Регионарные лимфатические узлы
§ Регионарными лимфатическими узлами являются внутригрудные узлы (узлы средостения, ворот лёгкого, долевые, междолевые, сегментарные и субсегментарные), узлы лестничной мышцы и надключичные лимфатические узлы.
| Т | Первичная опухоль |
| Тх | первичная опухоль не может быть оценена или присутствие опухоли доказано по наличию злокачественных клеток в мокроте или смыве из бронхиального дерева, но опухоль не визуализируется при лучевых методах или бронхоскопии |
| Т0 | отсутствие данных о первичной опухоли |
| Tis | carcinoma in situ |
| Т1 | опухоль не более 3 см в наибольшем измерении, окруженная тканью легкого или висцеральной плеврой, без бронхоскопически подтвержденной инвазии проксимальных участков долевых бронхов (т.е. без поражения главных бронхов)(1) |
| Т1а | опухоль не более 2 см в наибольшем измерении(1) |
| Т1b | опухоль более 2 см, но не более 3 см в наибольшем измерении(1) |
| Т2 | опухоль более 3 см, но не более 7 см; или опухоль с любой из следующих характеристик(2); Поражает главные бронхи не менее чем на 2 см от киля трахеи; Прорастает висцеральную плевру; Сочетается с ателектазом или обструктивным пневмонитом, который распространяется на область ворот, но не вовлекает все легкое |
| Т2а | опухоль более 3 см, но не более 5 см в наибольшем измерении |
| Т2b | опухоль более 5 см, но не более 7 см в наибольшем измерении |
| ТЗ | опухоль более 7 см или непосредственно прорастающая в любую из следующих структур: грудную стенку (включая опухоли верхней борозды), диафрагмы, диафрагмальный нерв, медиастинальную плевру, париетальный лдисток перикард или опухоль, или поражающая главные бронхи менее чем на 2 см от киля трахеи(1), но без поражения последней; или сочетающаяся с ателектазом либо обструктивным пневмонитом всего легкого или с отдельным опухолевым узлом (узлами) в той же самой доле, где локализуется первичная опухоль |
| Т4 | опухоль любого размера, прорастающая в любую из следующих структур: средостение, сердце, крупные сосуды, трахею, возвратный гортанный нерв, пищевод, тела позвонков, киль трахеи; наличие отдельного опухолевого узла (узлов) в доле лёгкого, противоположной доле с первичной опухолью |
| N | Регионарные лимфатические узлы. |
| Nх | регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены |
| N0 | нет метастазов в регионарных лимфатических узлах |
| N1 | метастазы в перибронхиальном лимфатическом узле и/или в узле ворот лёгкого и внутрилегочных узлах на стороне поражения первичной опухоли, включая непосредственное распространение опухоли |
| N2 | в узлах средостения и/или лимфатических узлах под килем трахеи на стороне поражения |
| N3 | метастазы в узлах средостения, узлах ворот лёгкого на стороне, противоположной поражению первичной опухолью, в ипсилатеральных либо контрлатеральных узлах лестничной мышцы или надключичных лимфатических узлах (узле) |
| М | Отдаленные метастазы. |
| М0 | Нет отдаленных метастазов. |
| M1 | Есть отдалённые метастазы. Имеются отдаленные метастазы, включая отдельные опухолевые узлы в другой доле. |
| М1а | отдаленный опухолевый узел (узлы) в другом лёгком; опухоль с узелками на плевре или злокачественным плевральным либо перикардиальным выпотом(3) |
| М1b | отдалённые метастазы |
Дата добавления: 2016-07-09; просмотров: 1428;