Другие, чрезвычайно редко встречающиеся злокачественные опухоли ЩЖ согласно Международной гистологической классификации ВОЗ, 2004 г.
| Наименование | Синонимы |
| Смешанная медуллярная и фолликулярно-клеточная карцинома | Смешанная фолликулярная С-клеточная карцинома Смешанная медуллярная и папиллярная карцинома Композитная карцинома Смешанная фолликуоярно-медуллярная карцинома Карцинома из стволовых клеток |
| Карцинома с тимусоподобной дифференцировкой | Лимфоэпителиома-подобная карцинома ЩЖ Интратироидная эпителиальная тимома Первичная тимома ЩЖ |
| Веретеновидноклеточная с тимусоподобной дифференцировкой карцинома | Веретеноклеточная опухоль ЩЖ с муцинозными кистами Тиреоидная тимома у детей |
| Плоскоклеточная карцинома | |
| Мукоэпидермальная карцинома | |
| Муцинозная карцинома | |
| Склерозирующая мукоэпидермальная с эозинофилией карцинома | |
| Саркомы ЩЖ: ангиосаркома, фибросаркома, лейомиосаркома и т.д. | |
| Вторичная (метастатическая) злокачественная опухоль ЩЖ |
Классификация pTNM (UICC/AJCC, 7-я редакция, 2009 год (табл. 41)
Правила классификации
Классификацию применяют к карциномам. Требуется гистологическое подтверждение новообразования и разделения по гистологическому типу.
Для определения категорий T, N и M показано проведение следующих исследований:
Категория T – физикальное обследование, эндоскопия и лучевые методы исследования;
Категория N – физикальное обследование и лучевые методы исследования;
Категория M – физикальное обследование и лучевые методы исследования;
Регионарные лимфатические узлы
Регионарными лимфатическими узлами являются узлы шеи и верхние узлы средостения (узлы верхнего средостения).
Таблица 41
Клиническая классификация TNM.
Т-первичая опухоль
| Тх | Первичная опухоль не может быть оценена |
| Т0 | Отсутствие данных о первичной опухоли |
| Т1 | Опухоль не более 2 см в наибольшем измерении, ограниченна ЩЖ |
| Т1а - опухоль не более 1 см в наибольшем измерении, ограниченна тканью ЩЖ | |
| Т1b - опухоль более 1 см, но не более 2 см в наибольшем измерении, ограниченна тканью ЩЖ | |
| Т2 | Опухоль более 2 см, но не более 4 см в наибольшем измерении, ограниченна тканью ЩЖ |
| Т3 | Опухоль более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью ЩЖ или опухоль любых размеров с минимальным распространением распространением за пределы ЩЖ (например, на грудино-щитовидную мышцу или мягкие ткани крыловидной ямки) |
| Т4a | Опухоль, распространяющаяся за капсулу ЩЖ или прорастает в любую из следующих структур: гортань, трахею, пищевод, возвратный гортанный |
| Т4b | Опухоль прорастает в предпозвоночную фасцию, сосуды средостения или окружает внутреннюю сонную артерию |
| Все анапластические (недифференцированные) карциномы классифицируются как опухоли Т4 | |
| Т4a | Анапластическая карцинома любого размера, ограничена тканью ЩЖ |
| Т4b | Анапластическая карцинома любого размера распространяется за пределы капсулы ЩЖ |
| Примечание: мультифокальные опухоли всех гистологических типов должны быть обозначены символом (m). Категорию Т определяют по размеру наибольшего узла, например Т2(m). |
Дата добавления: 2016-07-09; просмотров: 950;