Я ред., 2002 г. (Robbins K.T et al., 2002)
Уровень | Подуровень | Анатомические границы и ориентиры | Локализация наиболее часто метастазирующией первичной опухоли |
I подбородочные и подчелюстные л/у | IA подборолочные | Рак полости рта | Рак полости рта |
IB подчелюстные | Рак полости рта | Рак полости рта | |
II верхние яремные л/у | IIA Передневерхние яремные | Рак полости рта | Рак полости рта |
IIB Задневерхние яремные | Лимфоузлы в верхней трети шеи кзади от добавочного нерва и кверху до сосцевидного отростка и основания черепа | Рак полости рта, полости носа, носоглотки, ротоглотки, глотки, гортани, околоушной слюнной железы | |
III средние яремные л/у | - | Лимфоузлы вдоль средней трети внутренней яремной вены от нижнего края подъязычной кости до нижнего края щитовидного хряща | Рак полости рта, носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки, гортани |
IV нижние яремные л/у | - | Лимфоузлы вдоль нижней трети внутренней яремной вены от нижнего края щитовидного хряща до ключицы. Спереди ограничены латеральным краем грудино-подъязычной мышцы, а сзади латеральным краем грудино-подъязычной мышцы, а сзади латеральным краем кивательноймышцы. Здесь же внизу локализуется т.н. вирховский лимфоузел | Подглоточное пространство, рак щитовидной железы, глотки, шейного отдела пищевода, гортани |
V Лилмоузлы заднего треугольника шеи | VА Заднешейные лимфоузлы | Лимфоузлы, снизу ограниченные лопаточно-подъязычной мышцей, сверху углом, который образуют кивательная и трапецивидная мышцы, спереди – латеральным краем кивательной мышцы, сзади – трапецевидной мышцей. В этой зоне проходит добавочный нерв, инервирующий трапецевидную мышцу | Рак носоглотки, ротоглотки, кожи шеи и задней части головы |
VВ Надключичные лимфоузлы | Лимфоузлы, снизу ограниченные ключицей, спереди латеральным краем кивательной мышцы, сзади трапецевидной мышцей, сверху лопаточно-подъязычной мышцей. В этой зоне локализуются надключичные лимфоузлы | ||
VI Лимфоузлы центральной клетчатки шеи | - | Непарный уровень. Лимфоузлы переднего центрального отдела шеи пространства начиная сверхуот подъязычной кости и до яремной вырезки, латерально – общие сонные артерии. Включает лимфоузлы преларингеальные (Дельфиана), расположенные вдоль возвратного нерва | Рак щитовидной железы, подсвязочного пространства, гортань, верхушка грушевидного синуса, шейный отдел пищевода |
Дата добавления: 2016-07-09; просмотров: 748;