Акушерское пособие при головном предлежании

При невозможности доставить роженицу в ближайший родильный дом (конец I периода родов и начало изгнания плода), роды необходимо принять на дому и выполнить при этом акушерское пособие по защите промежности (рис. 5),

Рис. 5. Защита промежности.

Правая рука задерживает быстрое продвижение головки плода и предупреждает преждевременное разгибание ее. В дальнейшем левой рукой производят сгибание годовки в сторону промежности, а правую располагают на промежности, зашишая ее от разрыва. Когда подзатылочная ямка головки плода подходит под лонное сочленение роженицы выводят головку. Для выведения головки её захватывают левой рукой и медленно разгибают; правой рукой медленно сводят с головки ткани промежности.Родившуюся головку оттягивают книзу (а), переднее плечико подходит под лонное сочленение (б), затем головку поднимают кпереди (в), из-за промежности выкатывается заднее плечико, освобождают заднее плечико (рис. 6). Правой рукой осуществляют защиту промежности. При угрожающем разрыве промежности выполняется перинеотомия.

Рис. 6. Акушерское пособие при головном предлежании.