НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ.

1. При судорожном припадке необходимо уложить больную на ровную поверх0ность, придать положение с приподнятой на 10-30 градусов верхней частью туловища и фиксировать пациентку.

2. Принять меры по предупреждению западения и прикусывания языка, руками фиксировать нижнюю челюсть кпереди.

3. Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, для: освободить ротовую полость от слюны и слизи , аспирировать содержимое полости рта и верхних дыхательных путей с помощью ручного или автоматического аспиратора, ввести роторасширитель или воздуховод.

4. Купирование приступа производят внутривенным введением 10 мг ( 2мл) раствора диазепама или 2мл 0, 1% раствора феназепама.

5. При восстановлении спонтанного дыхания - ингаляция 100% кислорода. При длительном апноэ показана вспомагательная вентиляция легких через лицевую маску.

6. Сразу после приступа следует ввести внутривенно диазепам 2.0 мл 0.5% раствора, дроперидол 1-2 мл 0.25% раствора, внутримышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата, это предупреждает следующий приступ эклампсии.

7. Все дальнейшие мероприятия вплоть до перехода на ИВЛ проводят под наркозом закиси азота с кислородом..

8. Экстренная госпитализация.

ВАЖНО: Обследование больной следует проводить осторожно и только после введения перечисленных лекарственных средств, иначе наступят повторные судороги!

Попытка быстрой транспортировки больной с судорожной формой гестоза без предшествующей терапиии усугубляет состояние больной и исход заболевания.

После купирования приступа судорог вводятся:

· Раствор натрия хлорида 0,9% 400,0 + раствора магния сульфата 25% 20,0 внутривенно капельно.

· Папаверина гидрохлорида 2% 2—4 мл внутримышечно.

· Эуфиллин 2,4% 10,0 внутривенно струйно.

Транспортировка беременных или рожениц осуществляется после оказания неотложной помощи, направленной на создание нейролептоаналгезии и лечения гестоза: снижения систолического артериального давления до 135-140 мм.рт.ст. Транспортировка больных осуществляется на носилках с приподнятой верхней частью туловища в специализированной машине СП, в машине проводится подача кислорода с закисью азота в соотношении 2:1 через аппарат ингаляционного или ИВЛ при контроле за показателями витальных функций. Больных доставляют в городской центр по лечению гестозов или акушерский стационар, при сочетанных формах гестозов - в акушерские стационары многопрофильных больниц. Оказание неотложной помощи проводят до момента передачи больной дежурному врачу стационара. В помощь может быть вызвана бригада реанимационной бригады.