КРАТКИЙ ОЧЕРК ИСТОРИИ АНАТОМИИ 66 страница

Топографические корреляции представляют взаимозависимые отношения органов, имеющих разные строение и функции. Примером такой корреляции может служить сегмент туловища.

Следовательно, проводя синтез анатомических данных, надо учитывать коррелятивные связи как между отдельными органами и системами, так и между внутренним и внешним строением тела.

Итак, объединение организма в единое целое, его интеграция осущест­вляется различными формами соотносительного развития частей — корреля­ции, координации и субординации.

В корреляциях (и координациях) части выступают как более или менее равные образования.

Субординация — это соподчинение частей.

В основе интеграции, объединения частей организма в единое целое, лежит приспособительная реакция организма к окружающей среде.

5. Метод синтеза вскрывает связи между строением организма и окружающей его средой, которая оказывает формообразующее влияние на органы и организм в целом.

Адаптация структуры живого к условиям жизни сопровождается не­прерывной морфологической перестройкой некоторых органов и тканей живого человеческого тела. Изучение закономерностей этой перестройки вскрывает конкретные индивидуальные изменения структуры, обусловленные воздействием конкретных факторов внешней среды. Примером этого может служить перестройка скелета в течение жизни человека под влиянием деятель­ности мышц в процессе труда или занятий спортом.

Эта перестройка настолько значительна и специфична, что по рентгено­граммам костей можно определить профессию или спортивную специализа­цию данного человека, если таковые связаны с постоянными и однообраз­ными физическими нагрузками.

Другим не менее ярким примером адаптации организма к условиям окружающей его среды является приспособление человека к условиям жизни в новой для организма внешней среде — внеземной, т. е. к условиям жизни и работы в экстремальных условиях полетов в космос, когда организм испытывает действие гравитационных перегрузок, состояние невесомости, гипокинезии и гиподинамии.

Изучение изменений структуры организма и его органов и систем в процессе приспособления (адаптация) здорового организма к особым (экстремальным) условиям жизни в космосе и при возвращении на землю

(реадаптация) составляет суть нового направления в анатомии, названного нами «космическая анатомия».

Космическая анатомия сосудистой системы начала впервые разрабаты­ваться на кафедре нормальной анатомии I Ленинградского медицинского института им. акад. И. П. Павлова под руководством проф. М. Г. При­веса (Л. А. Алексина, А. В. Дроздова, Н. И. Зотова, А. К. Косоуров,

В. А. Муратикова, И. Н. Преображенская, Б. И. Пшегорницкий, Л. И. Са­винова, В. И. Степанцов, В. Г. Шишова и др.). По исследованиям по­следнего времени (Косоуров А. К., 1980 — 1983), гипокинезия и гравита­ционные перегрузки вызывают морфологические изменения стенки маги­стральных артерий, которые носят адаптивный характер и являются обратимыми.

Подводя итог всему вышеизложенному, можно сказать следующее.

Если старая, описательная анатомия изучала строение тела человека как таковое, в отрыве от условий его жизни, то современная анатомия исследует человеческий организм в его единстве с внешней средой — биологи­ческой и социальной.

Изучение анатомии живых людей с учетом условий их жизни и работы дает в руки анатома богатейший материал для построения такой анатомии живого человека, которая ставит своей целью вскрытие закономерностей специфической эволюции человека и его индивидуальной изменчивости, обусловленных конкретным влиянием окружающей среды. Установление этих закономерностей создает предпосылки и для овладения ими, что способ­ствует разработке проблемы направленного воздействия на человеческий организм с целью его гармоничного развития.

Разная адаптация структуры к внешним воздействиям связана с разной устойчивостью человека к заболеваниям и с их разными проявлениями.

Современная медицина не удовлетворяется общими схемами болезней, а стремится исследовать и лечить данного человека. Поэтому она требует и от анатомии не общих схем строения абстрактного человеческого тела, а точных сведений о структуре конкретного человеческого организма.

Изучение строения живого целостного организма, рассматриваемого в его единстве с условиями жизни, дает возможность переходить от анато­мии человека вообще к конкретной индивидуальной анатомии людей, с учетом их образа жизни и труда.

В противовес классической описательной анатомии развивается новая анатомия, которая не только описывает и объясняет структуру человеческого организма, но и вместе с другими науками изменяет ее, управляет ею с целью всесторонне гармоничного развития человека.

^[1] Раздел «Ткани» написан профессорами Н. А. Шевченко и Г. С. Катинасом.

^[2] В клинике понятие системы не всегда употребляется точно. Так, жидкие ткани (кровь и лимфа) вместе с кроветворными органами выделяются в так называемую систему крови.

^[3] Временную комбинацию разнородных органов, объединяющихся в данный момент для выполнения общей функции, П. К. Анохин называет функциональной системой.

^[4] Сходство каких-нибудь частей тела по происхождению называется гомологией (напри­мер, плавников рыбы и конечностей наземного животного).

^[5] На основании экспериментальных исследований человекообразных обезьян некоторые считают, что обезьяны тоже могут спорадически изготовлять примитивные орудия труда. Поэтому человек отличается от обезьян способностью не просто изготовлять орудия, а систематически их делать и пользоваться ими (VII Международный конгресс антропологов, 1964).

^[6] Отсюда воспаление позвонков — spondylitis.

^[7] Он держит череп, как мифический великан Атлант небосвод.

^[8] Краткие данные о сосудах и нервах отдельных органов частично приведены по учебнику В. Н. Тонкова.

^[9] Краткие антропологические сведения приведены по учебникам М. А. Гремяцкого и В. В. Гинзбурга.

^[10] Этот рисунок и ряд последующих заимствованы из «Атласа анатомии» Р. Д. Синельникова.

^[11] Равнодействующая мышцы — прямая, соединяющая центр места начала мышцы с центром места прикрепления ее.

^[12] Функция мышц описана с учетом данных электромиографии.

^[13] Под началом каждой головки находится по синовиальной сумке (bursae subtendineae m. gastrocnemii lateralis et medialis).

^[14] О зубной формуле см. далее.

[15] Этот рисунок и некоторые другие заимствованы из «Атласа анатомии» Кишш- Сентаготаи.

^[16] При вскрытии трупа в лежачем положении она действительно лежит под желудком, отсюда и название ее. У новорожденных она располагается выше, чем у взрослых; на уровне XI —XII грудных позвонков.

^[17] Брыжжи — старинный воротник со многими складками.

^[18] Мужской мочеиспускательный канал проводит не только мочу, но и семенную жид­кость, поэтому он будет рассмотрен вместе с мужской половой системой, так же как и сам акт мочеиспускания.

^[19] Старое название «glandulae Littre», откуда название воспаления — литтреит.

^[20] Треугольник Пирогова образован задним краем m. mylohyoideus, задним брюшком ш. digastricus и стволом n. hypoglossus.

^[21] Установлены на основании исследований М. Г. Привеса и его учеников и сотруд­ников: Р. А. Бардиной, А. Н. Габузова, И. С. Гильбо, И. А. Гурковой, А. В. Дроздовой, Н. И. Зотовой, М. Э. Кальвейт, Н. В. Крыловой, В. М. Крыловой, Г. С. Катинаса, Н. Б. Лихачевой, В. А. Муратиковой, О. А. Петровой, Е. Н. Петерсон, И. Н. Преображенской, Л. М. Селивановой, И. П. Чебаевской, В. Г. Шишовой, В. Л. Щукиной и др.

^[22] Сепп Е. К., Цукер М. Б., Шмид Е. В. Нервные болезни,—М.: Медгиз, 1954.

^[23] Филогенез головного мозга см. с. 476.

^[24] Афферентные пути вегетативной иннервации даны в основном по Mitchell (1957).

^[25] Волокна tractus corticonuclearis связаны с ядрами черепных нервов не непосредствен­но, а при помощи вставочных нейронов.

^[26] Волокна tractus corticospinalis связаны с клетками передних рогов не непосредствен­но, а при помощи вставочных нейронов.

^[27] На черепах детей костный лабиринт легко может быть выделен целиком из окру­жающего его губчатого вещества пирамиды. Наружную форму лабиринта удобно также изучать на металлических слепках с него, полученных путем коррозии.