Как адаптируется психика к экстремальным условиям?

Адаптация к изменениям протекает нормально, пока требования внешней среды не достигнут т. н. адаптационного барьера. Адаптационный барьер, по Ю.А. Алекса­н­дров­скому, – это условная граница параметров внешней социальной и природной среды, за которыми адекватная адаптация невозможна[6]. Он зависит как наследственных (биологических, конституциональных), так и приобретенных психологических особенностей личности (в первую очередь, это система ценностей и отношений человека к себе, другим людям, жизни). При «прорыве» индивидуального барьера адаптации может произойти развитие психосоматических заболеваний.

Адаптация как процесс – это закономерная смена явлений и механизмов психической регуляции поведения, мышления, переживаний человека. Описаны семь этапов процесса адаптации к экстремальным условиям деятельности[7].

1. Подготовительный – на этом этапе человек собирает сведения об условиях, в которых предстоит работать, уясняет задачи, которые ему предстоит решать, овладевает профессиональными навыками, вживается в свои профессиональные обязанности и устанавливает отно­шения с другими сотрудниками.

2. Этап стартового психического напряжения – состояние информационной неопределенности, которое компенсируется «проигрыванием» в уме возможных аварийных ситуаций, угрозы для безопасности и своих действий при их возникновении. Чем ближе по времени человек подходит ко дню, отделяющему обычные условия жизни от экстремальных, тем выше психическая напряженность, тягостные переживания, субъективное замедление течения времени, нарушения сна и вегетативные изменения.

3. Этап острых психических реакций входа – измененные (экстремальные) условия деятельности отличаются не дефицитом, а избытком информации, возникают положительные эмоциональные переживания (эйфория, гипоманиакальность), сопровождающиеся повышенной двигательной и речевой активностью. Повторные переживания психологического напряжения и волевых усилий по совладанию со страхом и тревогой формируют уверенность в себе и своих действиях при возникновении уже реальной, а не воображаемой угрозы для жизни и здоровья. Психологические перестройки на данном этапе могут сопровождаться переживанием нереальности происходящего, выраженными эмоциональными реакциями (крик, паника и др.), нарушениями координации движений. Психологические изменения в регуляции поведения могут быть как конструктивными, так и разрушительными для личности.

Иногда данный этап может сменяться этапом неустойчивой психической деятельности и затем этапом глубоких психических изменений. Если сила воздействия экстремальной ситуации превышает индивидуальный уровень фрустрационной толерантности, психическая деятельность приобретает неустойчивый характер, т. к. старые, привычные психологические средства уже более не в состоянии обеспечить эффективное взаимодействие со средой, а новые не имеют достаточных ресурсов для их соответствующей организации, человек теряет контроль над ситуацией и своим поведением. Описаны два типа личностного реагирования: агрессия и бегство из ситуации, когда единственным выходом из ситуации и разрешением всех проблем для человека становится уход из жизни как наиболее доступный и желаемый исход[8].

В экстремальных видах профессии, по данным В.И. Лебедева, психическая дезадаптация проявляется в нару­ше­нии восприятия пространства и времени, в необычных психических состояниях и сопровождается выраженными вегетативными реакциями.

4. Этап переадаптации – это процесс и результат перехода из состояния устойчивой психической адаптации в привычных условиях в состояние относительно устойчивой адаптации в новых непривычных (измененных) условиях существования. Миллионы людей, отмечает Лебедев, в процессе внутренней работы преодолевают тягостные жизненные события и восстанавливают утраченное душевное равновесие, иными словами, переадаптируются. Происходит формирование новых способностей, обеспечивающих выживание и поддержание профессиональной работоспособности. Восстанавливаются психологические механизмы регуляции поведения, адекватные для обычных условий. Чем дольше срок пребывания в экстремальных условиях, тем труднее будет проходить этап реадаптации[9]. Вместе с тем, очевидно, что не всякий человек может легко адаптироваться к изменениям в своей жизни. При неспособности переадаптироваться нередко возникают нервно-психические расстройства (летальный исход без видимых соматических признаков болезни, невротические срывы, суициды и т. п.).

5. Этап завершающего психического напряжения – переживания в связи с предстоящим и долгожданным возвращением к привычной жизни, подготовка психики к возвращению к «старым» условиям жизни. Чем ближе день, отделяющий экстремальные условия от обычных, тем выше психическая напряженность, тревога, субъективное замедление течения времени, нарушения сна и раз­но­образные вегетативные изменения.

6. Этап острых психических реакций выхода характеризуется поведенческими реакциями эйфории, полной свободы и неограниченных возможностей, которые могут побудить к противоправным формам поведения. Испытывают неуверенность и сомнения относительно возможности сохранить привычные отношения с близкими, коллегами после возвращения домой, к привычным условиям жизни.

7. Этап реадаптации – вновь сформированные динамические функциональные системы, регулирующие отношения и поведение человека, по мере увеличения времени пребывания в экстремальных условиях, превращаются в стойкие психологические системы. Прежние адаптационные механизмы, сформированные в обычных условиях жизни, утрачиваются. При возвращении из экстремальных в обычные условия жизни психологические механизмы регуляции поведения, сложившиеся в экстремальных условиях, уже не отвечают обычным условиям, человек возвращается к привычному образ жизни и пытается воспроизводить прежние поведенческие стереотипы. Этап не всегда завершается пере-живанием[10] (пере-жил, преодолел, справился) приобретенной в экстре­маль­ной ситуации психологической травмы. Поскольку в экстремальной ситуации изменились не только механизмы регуляции поведения, но главным образом изменился сам человек, то реадаптация, как правило, сопровождается кризисными явлениями. Среди них социальная дезадаптация, склонность к уе­ди­нен­ному образу жизни, избегание людей и ситуаций, способных вернуть к эмо­цио­нально болезненным воспоминаниям.

Результат воздействия экстремальных факторов на психику, когда она, исчерпав резервные возможности, более не может обеспечить адекватное отражение и регуляцию поведения человека составляет явление психической дезадаптации. Происходит «ломка» динамических функциональных систем, обеспечивающих оптимальное функ­ционирование психики. Несоответствие между имеющимися у человека социальными и биологическими возможностями переработки информации в жизнеопасной ситуации и необходимостью осуществить ее переработку становится причиной т. н. пограничных психических состояний – не резко выраженных нарушений, граничащих с состоянием здоровья и отделяющих его от патологических расстройств психики. Распространенность пограничных нервно-психических расстройств зависит от многих факторов, не одинакова по разным источникам. Так среди пациентов госпиталя ветеранов войн Н. Новгород, имеют пограничные нервно-психические расстройства – 26%, у 67% – названные расстройства относятся к сопутствующей патологии[11].