Анализ многолетней динамика заболеваемости 5 страница

Îïðåäåëåíèå è îöåíêà ïàðàìåòðîâ öèêëè÷åñêèõ êîëåáàíèé çàáîëå âàåìîñòè ïî äèíàìèêå ãîäîâûõ ïîêàçàòåëåé çà àíàëèçèðóåìûé ìíîãî ëåòíèé ïåðèîä.

1. Âûðàâíèâàíèå (ñãëàæèâàíèå) äèíàìè÷åñêîãî ðÿäà ñïîðàäè÷åñêîé è ñóììàðíîé (ñî âñïûøå÷íîé) çàáîëåâàåìîñòè ìåòîäîì ñêîëüçÿùåé ñðåä íåé ïî трем îðäèíàòàì.

Ýòà îïåðàöèÿ ïðîâîäèòñÿ â äèíàìè÷åñêèõ ðÿäàõ ñ áîëüøîé àìïëèòóäîé êîëåáаний è ñ ÷èñëîì íàáëþäåíèé íå ìåíåå 10 ëåò. Ñãëàæèâàíèå íåîáõîäèìî îñóùåñòâëÿòü òàê æå â òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ãîäîâûå ïîêàçàòåëè çàáî ëåâàåìîñòè ñ ÷åðåäóþùåéñÿ зàêîíîìåðíîñ òüþ èìåëè óðîâåíü âûøå è íè æå ïîêàçàòåëåé ïðÿìîëèíåéíîé òåíäåíöèè íà ïðîòÿæåíèè íå ìåíåå 5 ëåò.  äðóãèõ ñëó÷àÿõ òàêóþ îïåðàöèþ ìîæíî íå ïðîâîäèòü.

2. Ïîñòðîåíèå ëèíåéíîãî ãðàôè÷åñêîãî èçîáðàæåíèÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ íàíåñåí íûìè â ñèñòåìå ïðÿìîóãîëüíûõ êîîðäèíàò òî÷êàìè, ðàâ íûìè îòêëîíåíèÿì ñãëàæåííûõ ïîêàçàòåëåé çàáîëåâàåìîñòè (ñî çíàêàìè "ïëþñ" èëè " ìèíóñ") îò ÷èñëåííûõ çíà÷åíèé ïðÿìîëèíåéíîé èëè íåïðÿìîëèíåéíîé òåíäåíöèè (âûáîð èññëåäîâàòåëÿ), èñïîëüçóå ìûõ â êà÷åñòâå îñè àáñöèññ ñ íóëåâûì çíà÷åíèåì. Ïðèíöèïèàëüíàÿ ñõåìà ïîñòðîåíèÿ ãðàôè÷åñêîãî èçîáðàæåíèÿ ïðåäñòàâëåíà íà ðèñóíêå.

3. Îïðåäåëåíèå ÷èñëà ëåò èëè 12-ìåñÿ÷íûõ ïåðèîäîâ, ôîðìèðóþùèõ ôàçû ïîäúå ìà è ñíèæåíèÿ çàáîëåâàåìîñòè, ïðîäîëæèòåëüíîñòè ïîëíûõ ïåðèîäîâ ïñåâäîãàðìîíè÷åñ êîãî êîëåáàíèÿ - èíòåðâàëà ìåæäó òî÷êàìè íàèáîëüøåãî óðîâíÿ è ìåæäó òî÷êàìè íàè ìåíüøåãî óðîâíÿ çàáîëåâàåìîñ òè â ïðåäåëàõ àíàëèçèðóåìîãî ìíîãîëåòíåãî ïåðèîäà.

4. Îïðåäåëåíèå â êàæäîì äèíàìè÷åñêîì ðÿäó ñðîêîâ íà÷àëà, îêîí÷àíèÿ è ïðîäîë æèòåëüíîñòè ìíîãîëåòíèõ ïåðèîäîâ âûñîêîãî è íèçêîãî óðîâíÿ çàáîëåâàåìîñòè â ïðå äåëàõ âñåãî àíàëèçèðóåìîãî ïåðèîäà.

5. Ñðàâíèòåëüíàÿ îöåíêà ñðîêîâ íà÷àëà è îêîí÷àíèÿ âûäåëåííûõ ïåðèîäîâ âûñîêî ãî è íèçêîãî óðîâíÿ çàáîëåâàåìîñòè íà ðàçíûõ òåððèòîðèÿõ è â ãðóïïàõ íàñåëåíèÿ.

6. Ïîñòðîåíèå âûâîäîâ èëè ãèïîòåç î ôàêòîðàõ, ôîðìèðóþùèõ ïîâòîðÿþùèåñÿ êî ëåáàíèÿ (ïîäúåìû è ñïàäû) çàáîëåâàåìîñòè ñ âîâëå÷åíèåì êîíêðåòíûõ êàòåãîðèé лич ного состава, о âðåìåíè и ÷àñòîòå âîçíèêíîâåíèÿ âñïûøå÷íîé çàáîëåâàåìîñòè â çàâèñè ìîñòè îò ôàç ïîâòîðÿþùèõñÿ êîëåáà íèé ñïîðàäè÷åñêîé çàáîëåâàåìîñòè.

Îöåíêà ïîêàçàòåëÿ çàáîëåâàåìîñòè îò÷åòíîãî ãîäà è ïðîãíîçè ðîâàíèå óðîâíÿ çàáîëåâàåìîñòè íà î÷åðåäíîé ãîä.

1. Îïðåäåëèòü, â êàêîé ôàçå öèêëè÷åñêîãî êîëåáàíèÿ íàõîäèòñÿ àíà ëèçèðóåìûé êà ëåíäàðíûé ãîäîâîé èëè 12-ìåñÿ÷íûé ïîêàçàòåëü è ñîñòà âèòü ïðîãíîç çàáîëåâàåìîñòè íà ñëåäóþùèé ãîä ïî êà÷åñòâåííûì ïðèçíà êàì (ïîâûøåíèå èëè ñíèæåíèå) íà îñíîâå âè çóàëüíîé îöåíêè ãðàôè÷åñêîãî èçîáðàæåíèÿ.

2. Íà ãðàôè÷åñêîì èçîáðàæåíèè äèíàìè÷åñêîé êðèâîé çàáîëåâàå ìîñòè следует ïðîäîëæèòü ëèíèþ íåïðÿìîëèíåéíîé òåíäåíöèè äî âåðòè êàëüíîé ïðîåêöèè áóäóùåãî ãîäà è ïî их òî÷êå ïåðåñå÷åíèÿ îïðåäåëèòü îðè åíòèðîâî÷íîå ÷èñëåííîå çíà÷åíèå ïðîã íîçèðóåìîãî ïîêàçàòåëÿ.

3. Îïðåäåëèòü ñðåäíèå âåëè÷èíû îòêëîíåíèé ïîêàçàòåëåé ñïîðàäè÷åñêîé çàáîëå âàåìîñòè îòäåëüíî ââåðõ è âíèç îò ëèíèè íåïðÿìîëèíåéíîé òåíäåíöèè è ïîëó÷èòü îðèåíòèðîâî÷íûé äîâåðèòåëüíûé èíòåðâàë ïðîãíî çèðóåìîãî ãîäîâîãî ïîêàçàòåëÿ ñïîðàäè÷åñêîé çàáîëåâàåìîñòè.

Ôîðìèðîâàíèå âûâîäîâ èëè ãèïîòåç î ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííûõ ñâÿçÿõ çàáîëå âàåìîñòè íà îñíîâå ðåçóëüòàòîâ ñðàâíèòåëüíîé îöåíêè ìíîãîëåòíåé ýïèäåìè÷åñêîé òåíäåíöèè, ñðîêîâ íà÷àëà è îêîí÷àíèÿ ôàç ïîäúåìà è ñíèæåíèÿ öèêëè÷åñêèõ êîëåáàíèé çàáîëåâàåìîñòè è èõ ïðîäîëæèòåëüíîñòè, âðåìåíè ôîðìèðîâàíèÿ íåðåãóëÿðíûõ ïîâû øåíèé çàáîëåâàåìîñòè íà îòäåëüíûõ òåððèòîðèÿõ è â ãðóïïàõ íàñåëåíèÿ.