Ми мерезі кезіндегі психикалық бұзылыстар

Ми мерезінің психопатологиялық көрінісі әртүрлі және ағза реактивтілігінде, ауру сатысына, локализациясына, патологиялық үрдістің таралуына байланысты.

Ми мерезінде болатын психикалық бұзылыстар мидың басқа органикалық аурулары кезіндегі патологиялық симптомдармен ұқсас болады, оларға: энцефалит, менингит, ісіктер, тамыр аурулары жатады. Осы ауруларды есепке ала отырып мерезді диагностикалау және басқа аурулардан ажырату кезінде неврологиялық симптомдарға және серологиялық зерттеу нәтижесіне көп көңіл бөлінеді.

Мерездің Ι-II сатысындағы кең таралған психопатологиялық синдромға неврозтәрізді (мерездік неврастения) синдром жатады, бұл кезде невротикалық, ипохондриялық және депрессивті бұзылыстар анықталады. Бұл жағдайда аса тітіркенгіштік, эмоциональды лабильділік, жиі бас ауырулары, ес нашарлауы, еңбекке қабілеттің төмендеуі тәрізді смптомдар басым болады. Біртіндеп лакунарлы ақылкемдігі қалыптасады.

Бұл психикалық бұзылыстарға қарашық симптомы қосылады (жарыққа реакциясы төмендейді). Бас-ми нервтерінің патологиясы, менингеальды симптомдар, эпилептиформды ұстамалар пайда болады., Вассерман реакциясы қанда әрқашан және жұлын сұйықтығында үнемі емес оң мәнді, шамалы плеоцитоз, глобулин реакциясы оң мәнді, Ланге реакциясы кезінде патологиялық қисық (алғашқы 3-5 пробиркадағы сұйықтық түсінің өзгеруі «мерездік тісше» 112321110000, 5-7 пробиркадағы – «менингиттік қисық» 003456631100) анықталады.

Мерездің ΙΙ-III сатысына басты симптомдарына қарай жіктелетін психоздар тән. Галлюцинаторлы–параноидты, псевдопаралитикалық синдромдармен және делириозды тип бойынша сана күңгірттенуімен мерездік психоздарды ажыратады.

Ми мерезі кезіндегі галлюцинаторлы–параноидты синдром жиі есту галлюцинацияларының пайда болуымен басталады: науқас өзінің тарапына балағат сөздер, кемсітулер, жиі жәбірлеуші сексуальды сөгістер естиді, көп ұзамай науқастар бұл дауыстарға сын көзқарасын жоғалтады, өзін кісі өлтіретіндер, ұрылар және т.б. аңдып жүр деп есептейді.

Галлюцинаторлы–параноидты синдром фонында қозу жағдайымен бұзылған сана эпизодтары бақылануы мүмкін.

Ми мерезі кезіндегі галлюцинаторлы–параноидты синдромды алкогольдік психоздан, шизофрения тәрізді синдромдардан ажырату керек.

Ми мерезі кезінде сандырақ пен галлюцинация қарапайым мазмұнда болады, эмоциональды компонентпен байланысқан, тұлғаның органикалық өзгерістері фонында дамиды, ал шизофрения кезінде олар абстрактылы, тұлғаның эмоциональды кедейлену белгілері, ойлау бұзылысы бақыланады. Алкогольдік психоз кезінде тұлғаның алкогольді тип бойынша өзгерістері байқалады.

Мерез үрдісінде әрқашан мерездің соматикалық және неврологиялық белгілері, және де лабораториялық зерттеулердің сәйкес мәліметтері болады.

Псевдопаралитикалық синдром кезінде органикалық тип бойынша ақыл кемдігі фонында бейғам көңіл-күй басым болады, науқастар эйфория күйінде, әртүрлі фантастикалық сипаттағы ұлылық сандырақтық идеяларын айтуы мүмкін.