Классификация врожденных катаракт
Заболевания хрусталика у детей подразделяют на врожденные и приобретенные. Могут наблюдаться изменения его формы, размеров, положения и нарушение прозрачности.
Заболевания хрусталика у детей
Врожденные Приобретенные
1. Катаракты 1. Травматические поражения:
2. Вывихи и подвывихи катаракты
3. Изменения формы и размеров вывихи и подвывихи
4. Отсутствие хрусталика ( афакия) 2. Осложненные катаракты
3. Катаракты при общих заболеваниях и интоксикациях
Таблица2
Классификация врожденных катаракт
| Одно и двусто- рон- ность пора- жения | Сте- пень помут- нения хруста- лика | Лока-лиза- ция помут- нения | Клинические Формы | Сопутствующие Изменения Органа зрения | Общая пато- логия организма | Острота Зрения |
| Двусто- ронняя Одно- сторон- няя | Час- тичная Полная | Капсу- ляр- ная Капсу- лолен- тику- ляр- ная | Полная Зонулярная Центральная Полурассосав- шаяся Пленчатая Полярная: передняя задняя Атипичная Другие: верете- нообразная, пе- редняя аксиаль- ная эмбриональ- ная, звездчатая, катаракта швов, ядерная, коро- нарная, точечная, коралловидная и др. | Отсутствуют Имеются (косоглазие, нистагм, микрофтальм, микрокорнеа, колобомы ра- дужки и хорио- идеи, аниридия, помутнения стекловидного тела, изменения сетчатки, атрофия зритель- ного нерва, изменения век, изменения слезных путей) | Отсутствуют Имеется врожденная патология (болезнь Дауна, галактоземия, врожденный порок сердца, прочие заболевания) Имеется приобретенная патология (рахит, туберкулезная интоксикация, заболевания дыхательных путей, ревматизм и другие заболевания) | До 0,04 0,05-0,2 0,3 и выше |
Врожденные заболевания хрусталика могут быть наследственными или возникают вследствие влияния на зародыш и плод во время беременности различных неблагоприятных факторов как внешней, так и внутренней среды.
На наследственные формы врожденных катаракт приходится от 6,7 до 25% этой патологии. Значительно большее число врожденных катаракт так же, как и других врожденных аномалий, является следствием той или иной внутриутробной патологии, развившейся в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды на эмбрион или плод. В зависимости от времени воздействия тератогенного фактора врожденные заболевания подразделяют на эмбриопатии (до 8 недель беременности) и фетопатии (после 8 недель). Действие его в эмбриональном периоде ведет к нарушению формообразования, в более поздние сроки – к нарушению тонкой структуры и дифференцировки тканей. Различают критические периоды, в течение которых тот или иной орган особенно чувствителен к воздействию тератогенных факторов. Считают, что для органа зрения – это 3 – 7 недели беременности. Для врожденных заболеваний глаза, в том числе и хрусталика (особенно катаракт), характерны сходные клинические проявления при наследственных и ненаследственных формах. Поэтому дифференцирование их возможно на основе данных комплексного клинического, иммунологического, вирусологического, биохимического исследования и медико-биологического обследования.
Врожденные изменения хрусталика могут быть изолированными, но чаще сочетаются с другими врожденными аномалиями органа зрения, а также с поражениями других органов и систем организма [20].
Дата добавления: 2016-03-20; просмотров: 925;