Морфогенез хрусталика и глаза

На первой неделе после оплодотворения яйца выделяется группа клеток, из которых позже возникает временный клеточный тип: нервная пластинка – первичный зачаток- закладка линзы и др. Зачаток глазного яблока, так называемая зародышевая пластинка, обособляется к концу 2 недели внутриутробного развития. Он имеет чечевицеобразную форму и состоит из эктодермы, мезодермы и эктодермы. На дне эктодермальной бороздки появляются парные глазные ямки. По мере замыкания и отшнуровывания мозговой трубки от остальной эктодермы из глазных ямок на 3-4 неделе развития зародыша образуются первичные глазные пузыри, расположенные по бокам переднего мозгового пузыря. На 4 неделе из эктодермы дифференцируются зачатки хрусталиков – хрусталиковые пластинки, которые растут навстречу глазному пузырю. Следующим этапом является образование глазных бокалов, или вторичных глазных пузырей, состоящих из внутреннего и наружного листков с узким просветом между ними. Зачаток хрусталика приобретает более шарообразную форму, постепенно окружается глазным бокалом, оказываясь внутри него.

На 4-5 неделе происходит сужение глазного бокала, в его полость проникает и слепо заканчивается у хрусталикового пузырька отросток мезенхимы, образуя первичное стекловидное тело, в котором развивается эмбриональная артерия стекловидного тела. В тот же период в отшнуровавшемся хрусталиковом пузырьке эпителиальные клетки (задней) проксимальной зоны вытягиваются и образуют первичные волокна линзы, которые к 8 неделе организуются в эмбриональное ядро. К концу эмбрионального периода (12 нед.) формируются пожизненно сохраняющееся эмбриональное ядро со швами в виде буквы Y. Эпителий передней его части образует эпителий сумки хрусталика, который сохраняет свой эмбриональный вид и функции зародышевого эпителия в течение всей жизни человека. На 5 неделе вокруг хрусталика развивается сосудистая капсула мезодермального происхождения, которая окружает его со всех сторон и окончательно формируется на 3 месяце внутриутробной жизни. Она состоит из густой сети сосудов, обеспечивающих питание хрусталика в период его развития. Сосудистая сумка, прилегающая к задней поверхности хрусталика, подвергается обратному развитию, начиная с 6 месяца внутриутробной жизни, соответственно запустению артерии стекловидного тела. Передняя часть сосудистой сумки регрессирует только на 8 месяце.

Начиная с 7 недели развития зародыша, из клеток экваториальной области путем их удлинения и искривления происходит рост вторичных хрусталиковых волокон, который продолжается и после рождения ребенка в течение всей жизни.

К концу 4 недели беременности из наружного листка глазного бокала образуется пигментный эпителий; внутренний листок дифференцируется в сетчатку и вторичное стекловидное тело. Зачаток сетчатки состоит из слоя высокого цилиндрического эпителия, В дальнейшем появляется слой ганглиозных клеток в той области, где позже появляется желтое пятно. Затем возникает слой нервных волокон, направляющихся к ножке глазного пузыря, развивается внутренний плексиформный слой. К концу 5 месяца возникает наружный плексиформный и остальные слои сетчатки; позже развиваются палочки и колбочки. К концу 6 месяца появляется центральная ямка. Зачатки центральных артерий и вены возникают из системы артерий стекловидного тела и окружающего ее сосудистого сплетения; развитие их завершается к 8-9 лунному месяцу.

Сосудистый тракт начинает развиваться с 6-11 недели. Передний листок радужки и большая часть ресничного тела образуются из тонкого слоя мезодермы, лежащей у края глазного бокала; задний листок радужки, сфинктер и дилятатор – из нейроэктодермы. Ресничная мышца происходит из мезенхимы. Ресничные отростки на ранних стадиях развития вплотную примыкают к радужке, затем отступают кзади. Все слои хориоидеи, кроме хориокапилярного слоя с его стекловидной пластинкой, развиваются на 5 месяце, Развитие радужки, ресничного тела и хориоидеи в основном заканчивается к 8 месяцу [20].

Стекловидное тело проходит несколько стадий развития. Одни авторы различают 2 стадии, другие – 3. Первичное стекловидное тело составляет мезодермальный тяж, заполняющий узкую полость глазного бокала. Одновременно с мезенхимой сквозь зародышевую щель врастает артерия стекловидного тела, которая затем полностью заполняет полость последнего (вторичное стекловидное тело по В.Н.Архангельскому). Одновременно с запустением сосудов, примыкающих к сетчатке, в заднем отделе глаза образуется вторичное ( третичное по В.Н.Архангельскому) стекловидное тело, исходящее из сетчатки. По мере роста глаза оно оттесняет мезенхимальное стекловидное тело, Артерия стекловидного тела постепенно регрессирует и к 8,5 месяцу развития плода остается в виде подвижного соединительнотканного тяжика, который в некоторых случаях фиксирован к хрусталику.

Роговица образуется после отшнуровывания зачатка линзы от покровного эпителия. Основное вещество роговицы возникает из мезодермы, склеральный синус развивается на 3 месяце, передняя камера на 8 месяце. Веки формируются из кожных складок , которые закладываются кверху и книзу от глазного бокала. Слезная железа возникает на 3 месяце, носослезный канал открывается в носовую полость на 5 месяце.