ДИАГНОСТИКА ПЛОСКОГО ЛИШАЯ

 

Порядок обследования Выявленные симптомы Патогенетическое обоснование симптомов
  Типичная форма  
Опрос    
жалобы Жалоб нет.  
  Чувство стянутости слизистой обо­лочки рта, белесоватые образования на слизистой оболочке полости рта Больной не знает о своем заболева­нии  
Анамнез    
перенесенные Неврозы, гастриты, колиты, забо- Предрасполагают к развитию плоского лишая.
и сопутствующие левания печени, поджелудочной Снижается резистентность как всего организ-
заболевания железы, заболевания сердечно-со- ма, так и слизистой оболочки рта к различным
  судистой и эндокринной систем, сенсибилизация к лекарственным и раздражителям
  химическим веществам  
Осмотр    
внешний осмотр    
поднижнечелюстные Не изменены Нет антигенной стимуляции лимфоидных
и подподбородочные   клеток
лимфатические узлы    
красная кайма губ Без изменений, но могут быть еди­ничные или слившиеся папулы  
кожные покровы Не изменены или на сгибательной Утолщение всех слоев эпидермиса, акантоз,
  поверхности предплечий, лучезапя- умеренный гиперкератоз и паракератоз.
  стных суставах, внутренней поверх- Неравномерное утолщение зернистого слоя
  ности бедер, разгибательной по- (гипергранулез). В верхней части дермы па-
  верхности голеней имеются папулы пилломатоз, воспалительный инфильтрат, со-
  диаметром 2—3 мм, полигональной стоящий преимущественно из лимфоцитов.
  формы, розовато-фиолетового цве- Иногда между эпидермисом и инфильтратом
  та, с блестящей поверхностью и за- дермы расположены щелевидные пространст-
  падением в центре. На поверхности ва с серозным содержимым из-за неравномер-
  папул может быть сетчатый рису­нок — сетка Уикхема ного утолщения зернистого слоя эпидермиса
осмотр слизистой Серовато-белые папулы размером до В эпителиальном слое явления акантоза, пара-
оболочки рта 2 мм сливаются в причудливый рису- кератоза, гиперкератоза. В сосочковом слое
  нок в виде кружева, сетки, листьев воспалительный диффузный инфильтрат, пре-
  папоротника и располагаются на бледно-розовой слизистой оболочке щек, губ, ретромолярной области, на боковых поверхностях языка обладают лимфоциты
  Экссудативно-гиперемичес кая форма
Опрос Саднение, зуд, жжение слизистой Хроническое заболевание снижает защитные
жалобы оболочки рта, боль при воздействии свойства организма и резистентность слизи-
  различных внешних раздражителей стой оболочки рта. Функционально неполно-
  (острая, раздражающая пища, при- ценная слизистая оболочка рта адсорбирует
  ем лекарств, протезирование и др.) антиген (химический, лекарственный, мик­робный) и сенсибилизируется. Снижается ее
    устойчивость к травмам

1987.1. Плоский лишай

 

  Шероховатость слизистой оболоч­ки рта Ороговевающие папулы
Анамнез Возможно обострение некоторых сопутствующих заболеваний, спо­собствующих переходу типичной формы в экссудативно-гипереми-ческую. Осутствие лечения типич­ной формы  
давность заболевания Несколько недель, месяцев Больной руководствуется субъективными ощущениями
Осмотр    
внешний осмотр: Так же, как и при типичной форме.  
кожные покровы, Может поражаться красная кайма  
регионарные губ  
лимфатические узлы,    
красная кайма губ    
осмотр слизистой На гиперемированной слизистой Соединительнотканный слой слизистой обо-
оболочки рта оболочке щек, губ, дна полости рта, лочки рта отечен, воспалительный инфильтрат
  боковых поверхностях языка мно- более выражен, чем при типичной форме. Зна-
  жественные серо-белые папулы чительное удлинение межсосочковых отрост-
  размером до 2 мм. Папулы могут быть единичными или сливаются в причудливые рисунки, напоминаю­щие кружево, сетку, листья папо­ротника ков эпителия







Дата добавления: 2016-03-15; просмотров: 610;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.005 сек.