Взак.чодействие ингибиторов .ЛПФ с другими JIC (тайд. 16.7)

Фармакокинетическое взаимодействие ингибиторов АПФ наиболее зна­чимое с антацидами. содержащими гидроокись алюминия или/и магния. 'Эти антапиды нарушают всасывание из желудочно-кишечного тракта каптонрила и (розиноприда.


Артериальная гипертензия ♦ 215

Для клинической практики важнее фармакодинамическое взаимодействие ингибиторов АПФ с другими, отличными от них по механизму действия, груп­пами препаратов.

Таблица 16.7.Фармакодинамическое взаимодействие ингибиторов АПФ с ЛС других групп

 

-1С Взаимодействие Примечание'
Противодиабети-чсскнс средства IHHCY.THH. ПрОТП- водныееульфо нилмочевины) Усиление сахаро-снижающего дейег-вия Контроль содержания глюкозы в крови в начале сочеганною применения препаратов и при отмене ингибиторов ЛПФ. V больных сахарным диабетом с пак, тонн ость то к гипотднкемии нш ибш оры ЛПФ безопаснее назначать с тиачидными диуретиками
Диуретики (кро­ме имввйхарф-татошнх) Увеличение риска г и по ген шн Днурсгики желательно отменить за 2-3 ;шя до на шачештя иш ионторов ЛПФ. При недостаточной эффективности иш ибиторов ЛПФ дополнительно ваэначают диуретики. но не менее чем та 2 ч до на­значения ингибиторов ЛПФ, [.ели предварительная отмена диуреiиков невозможна. то ингибиторы ЛПФ назначаю! сначала в минимальной jo-те
Калийеберетато щие диуретики Увеличение риека рашнгня гнперка-лнемии. особенно > больных с хрониче­ской почечной целое 1аючшк1ью Нежелательная комбинация, требуется неоднократ­ный контроль уровня калия в крови
Препараты калия Повышение риска рлтниткя гштерка-шемин. особенно у больных с хрониче­ской почечной нелюс-таючностью Нежелательная комбинация
Препараты лития Уменьшение почеч­ной ткекрегши литня и вследствие йот© увеличение ею юк-сичности Нежелательная комбинация
|3 - Л. тре ноб.токат о-ры Усиление карш© протектнвного и ги­потензивного денст-вия Целесообрашая комбинация при лечении хрониче­ской сердечной недостаточности
Ьлокаторы Щ? ajpeiiepi 11Ч1Ч1М1ренепюров Усиление гнпотен знвното действия Целесообразная гипотензивная комбинация, необ­ходим контроль АД при подборе дот препарат»
Блока юры мел-.тенныч кальцие­вых кана.гов Усиление шпоген-тивного действия Целесообразная т иногендивная комбинация; лучше переносится. чем каждой компонент в отдельности
Ьлокаторы ре­цепт ортв к ангио-тенчину [] Повышение титтотен-зшшого. хар.шо- и ретьшротектившч о тффектов Целесообразная комбинация при высокой активно­сти РАЛС
Пейродешики и гршшк.шческие актилспрсссанты Усиление ihjioich-тиветого тффекга, возможность посгу-ратьной типотеншн Нежелательная комбинация. Копгроль АД при boj-можности отмена ингибиторов ЛПФ


216 -о* Клиническая фармакология и фармакотерапия ♦ Глава 16

Таблица 16.7. Окончание








Дата добавления: 2016-03-15; просмотров: 677;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.005 сек.