Биологическая смерть

Состояние необратимой гибели организма, когда вос­становить функции различных органов не удается. Помимо всех признаков клинической смерти, уже имеющихся и установленных, появляются достоверные признаки биологической смерти:

1. Снижение температуры тела ниже 20°С;

2. Размягчение глазных яблок (симптом «кошачьего зрачка»); помутнение роговицы (симптом «плавающей льдинки»);

3. Появление трупных пятен (они возникают вследствие скопления крови в нижерасположенных участках тела) – наступает через 2 часа после наступления биологической смерти;

4. Трупное окоченение (уплотнение мышечной ткани) – наступает через 6 часов после наступления биологи­ческой смерти.

СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ

Мероприятия по оживлению организма нужно начи­нать немедленно после обнаружения хотя бы одного из признаков клинической смерти.

Показания: все случаи остановки сердца или дыхания.

Противопоказания: случаи явной нежизнеспособности организма (тяжелые открытые черепно-мозговые травмы, неизле­чимые болезни и конечная стадия онкологических заболеваний), случаи, когда реанимация неэффек­тивна в течение 1 часа, когда с момента наступления клиничес­кой смерти прошло более 8-10 ми­нут.

Комплекс сердечно-легочной реанимации со­стоит из трех этапов:

Наружный (непрямой) массаж сердца

Метод основан на рит­мичном сжатии сердца между грудиной (передней грудной стенкой) и позвоночником. Кровь при этом выдавливается из желудочков в аорту, обеспечивая минимальное кровообращение (20-40% нормы), необ­ходимое для поддержания жизни. Обязательно положение пострадавшего на спине на твердой поверхности. Спасатель располагается слева от пострадавшего, нащупав правой рукой мечевидный отросток, помещает левую руку на 2 пальца выше не­го на грудину, перпендикулярно ей, правую руку поверх левой, перпендикулярно ей. Пальцы обеих рук разогнуты, не касаются грудной клетки (чтобы избежать перелома ребер). Руки выпрямлены в локтевых суставах, от кисти до плеча, давление во время толчков производится всей тяжестью плечевого пояса. Проводят 30 компрессий грудной клетки на глубину 5-6 см 100 раз в минуту.

Детям наружный массаж сердца прово­дят одной рукой, соблюдая те же правила, что и у взрослых.

Грудным детям массажные толчки проводят боль­шим пальцем правой руки, поместив его на уровне ле­вого соска, немного ближе к грудине, а остальные че­тыре пальца – под левой лопаткой. Компрессии груд­ной клетки проводят на глубину 4 см.