Гіпертрофія обох шлуночків
При рівномірному збільшенні обох шлуночків ЕКГ може не відрізнятися від нормальної.
Можливі такі варіанти ЕКГ при гіпертрофії обох шлуночків:
1. Гіпертрофія лівого шлуночка в грудних відведеннях в сполученні з відхиленням ЕВС праворуч.
2. Гіпертрофія правого шлуночка в грудних відведеннях в сполученні з відхиленням ЕВС ліворуч.
3. Ознаки гіпертрофії обох шлуночків у грудних відведеннях: комплекс rSR у відведенні v1 і високий зубець R у лівих грудних відведеннях.
4. Сполучення ознак гіпертрофії правого шлуночка в стандартних і грудних відведеннях зі збільшенням амплітуди зубця S у відведенні v1,2 (ознаки гіпертрофії лівого шлуночка) (рис. 85).
Рис.85. ЕКГ при гіпертрофії обох шлуночків.
Електрокардіограма при ішемічній хворобі серця
Електрокардіограма при різних стадіях ушкодження міокарду
І СТАДІЯ – ІШЕМІЯ
Патогномонічною ЕКГ-ознакою ішемії є зміна форми і полярності зубця Т (табл. 3.64).
Таблиця 3.64
Зміна ЕКГ при ішемії
ЕКГ | Патогномонічний зубець, інтервал | Варіант ішемії |
Високий зубець Т | а) субендокардіальна б) субепікардіальна в) трансмуральна г) інтрамуральна | |
Негативний коронарний зубець Т | а) субепікардіальна б) трансмуральна в) інтрамуральна | |
Згладжений, дво-фазний зубець Т (±) | інтрамуральна |
ІІ СТАДІЯ – УШКОДЖЕННЯ
Патогномонічною ЕКГ-ознакою ішемічного ушкодження міокарда є зсув сегмента ST (табл. 3.65).
Таблиця 3.65
Зміна ЕКГ при ушкодженні
ЕКГ | Патогномонічний зубець, інтервал | Варіант ушкодження |
Елевація сегмента ST у вигляді "моно-фазної" кривої | а) субепікардіальне б) трансмуральне | |
Депресія сегмента ST | а) субендокардіальне б) трансмуральне (протилежні стінки) |
ІІІ СТАДІЯ – НЕКРОЗ
Патогномонічною ЕКГ-ознакою некрозу міокарда є патологічний зубець Q (>1/4R і >0,03 с) або комплексу QS (табл. 3.66).
Таблиця 3.66
Зміна ЕКГ при некрозі
ЕКГ | Патогномонічний зубець, інтервал | Варіант некрозу |
Наявність патологіч-ного зубця Q | Нетрансмуральний | |
Наявність комплексу QS | Трансмуральний |
Дата добавления: 2016-02-09; просмотров: 1430;