Гіпертрофія обох шлуночків

При рівномірному збільшенні обох шлуночків ЕКГ може не відрізнятися від нормальної.

Можливі такі варіанти ЕКГ при гіпертрофії обох шлуночків:

1. Гіпертрофія лівого шлуночка в грудних відведеннях в сполученні з відхиленням ЕВС праворуч.

2. Гіпертрофія правого шлуночка в грудних відведеннях в сполученні з відхиленням ЕВС ліворуч.

3. Ознаки гіпертрофії обох шлуночків у грудних відведеннях: комплекс rSR у відведенні v₁ і високий зубець R у лівих грудних відведеннях.

4. Сполучення ознак гіпертрофії правого шлуночка в стандартних і грудних відведеннях зі збільшенням амплітуди зубця S у відведенні v_1,2 (ознаки гіпертрофії лівого шлуночка) (рис. 85).

Рис.85. ЕКГ при гіпертрофії обох шлуночків.

Електрокардіограма при ішемічній хворобі серця

Електрокардіограма при різних стадіях ушкодження міокарду

І СТАДІЯ – ІШЕМІЯ

Патогномонічною ЕКГ-ознакою ішемії є зміна форми і полярності зубця Т (табл. 3.64).

Таблиця 3.64

Зміна ЕКГ при ішемії

ЕКГ	Патогномонічний зубець, інтервал	Варіант ішемії
	Високий зубець Т	а) субендокардіальна б) субепікардіальна в) трансмуральна г) інтрамуральна
	Негативний коронарний зубець Т	а) субепікардіальна б) трансмуральна в) інтрамуральна
	Згладжений, дво-фазний зубець Т (±)	інтрамуральна

ІІ СТАДІЯ – УШКОДЖЕННЯ

Патогномонічною ЕКГ-ознакою ішемічного ушкодження міокарда є зсув сегмента ST (табл. 3.65).

Таблиця 3.65

Зміна ЕКГ при ушкодженні

ЕКГ	Патогномонічний зубець, інтервал	Варіант ушкодження
	Елевація сегмента ST у вигляді "моно-фазної" кривої	а) субепікардіальне б) трансмуральне
	Депресія сегмента ST	а) субендокардіальне б) трансмуральне (протилежні стінки)

ІІІ СТАДІЯ – НЕКРОЗ

Патогномонічною ЕКГ-ознакою некрозу міокарда є патологічний зубець Q (>1/4R і >0,03 с) або комплексу QS (табл. 3.66).

Таблиця 3.66

Зміна ЕКГ при некрозі

ЕКГ	Патогномонічний зубець, інтервал	Варіант некрозу
	Наявність патологіч-ного зубця Q	Нетрансмуральний
	Наявність комплексу QS	Трансмуральний

<58 59 606162 63 64 >

Дата добавления: 2016-02-09; просмотров: 1442;