Цветовой показатель

Цветовой показатель (ЦП) характеризует относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. ЦП вычисляется эмпирически по формуле «тройки» – гемоглобин пациента (г/л) умножается на 3 и делится на первые 3 цифры эритроцитов:

ЦП = (Hbх3): Эр

где: Нb – гемоглобин пациента (г/л);

Эр – первые 3 цифры эритроцитов пациента (без запятой).

Пример: содержание гемоглобина – 112 г/л, количество эритроцитов – 4,07·10¹²л. ЦП = (112·3):407 = 0,83. Нормальные значения цветового показателя у детей – 0,85–1,05.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (Меап Согpuscular Нетоglobin ‑ МСН)

МСН отражает абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците. Расчет МСН выполняется автоматически, с помощью номограммы Мазона или вычисляется с помощью формулы:

МСН = Hb:Эр

где: Нb – гемоглобин пациента (г/л);

Эр – первые 3 цифры эритроцитов пациента (с запятой).

Пример: содержание гемоглобина – 112 г/л, количество эритроцитов – 4,07·10¹²/л, МСН = 112:4,07 = 27,5 (пг). Нормальные значения МСН: 24–33 пикограммов (пг).

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (Меап Согpuscular Нетоglobin Concentration ‑ МСНС)

МСНС свидетельствует о степени насыщения эритроцита гемоглобином. Показатель входит в перечень обязательных показателей автоматических гематологических счетчиков клинического анализа крови и может быть рассчитан по формуле:

МСНС = (Hb:Ht)·10

где: Нb – гемоглобин пациента (г/л);

Ht – гематокрит пациента (%).

Пример: содержание гемоглобина – 112 г/л, уровень гематокрита – 41%, МСНС = (112:41) ·10 = 27,3 %. Нормальные значения МСНС: 30–38%.

Средний объем эритроцитов (Меап Согpuscular Volume – МСV)

Определяется по номограмме, автоматически или рассчитывается по формуле:

МСУ = (Ht:Эр)·1000

где: Ht – гематокрит пациента (%);

Эр – первые 3 цифры эритроцитов пациента (без запятой).

Пример: количество эритроцитов – 4,07 ·1012/л, уровень гематокрита – 41%.

МСУ = (41:407)·1000 = 100,7 (мкм³).

Нормальные значения МСУ – 75–95 мкм.

Уровень сывороточного железа (СЖ)

Уровень сывороточного железа отражает количество негеминового железа, находящегося в сыворотке венозной крови. Негеминовым железом является железо, входящее в состав трансферрина и ферритина сыворотки. Обычно вводят допущение, что сывороточное железо соответствует количеству железа, связанного с трансферрином.

Возрастные нормативные значения сывороточного железа составляют:

1. у новорожденных – 5,0–19,3 мкмоль/л;

2. у детей в возрасте старше 1 мес. – 10,6–33,6 мкмоль/л.

Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)

Показатель, характеризующий общее количество железа, которое может связаться с имеющимся в плазме трансферрином. ОЖСС косвенно отражает количество трансферрина в плазме. Нормальные значения ОЖСС 40,6–62,5 мкмоль/л.