Состояние здоровья работников аптек

Труд работников, занятых в аптечном производстве, имеет свои профессиональные особенности, характеризующиеся, с одной стороны, постоянным контактом с многочисленными, в том числе сильнодействующими, лекарственными веществами, большой до­лей ручного кропотливого труда, требующего постоянного внима­ния и значительного напряжения зрительного анализатора, и с дру­гой — необходимостью общаться с большим числом посетителей, среди которых могут быть больные. Кроме того, на работающих воздействуют различные микроклиматические условия и другие факторы. Такой характер труда требует от аптечных работников большой ответственности, нервно-психического и эмоциональ­ного напряжения и, несомненно, сказывается на состоянии их здоровья и заболеваемости.

В результате изучения гигиены труда аптечных работников ус­тановлена связь между санитарно-гигиеническими условиями и профессиональными особенностями труда и состоянием здоро­вья. В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания, аллергические заболевания, заболевания нервной сис­темы и органов чувств, гипертоническая болезнь, болезни жен­ских половых органов. Значительную группу составляют лица с хроническими заболеваниями. Среди аллергических заболева­ний первое место занимает лекарственная аллергия.

Для различных производственных групп сочетание дейст­вующих факторов различно, а следовательно, неодинаковым является и их влияние на здоровье. Каждой профессиональной группе свойственна определенная закономерность в структуре и уровне заболеваемости. Так, основным неблагоприятным фактором для работников торгового зала (фармацевты, прови­зоры-технологи, кассиры) является бактериальный, воздейст­вие которого может усугубляться охлаждающим микроклима­том и в меньшей степени воздействием лекарственных веществ. Все это сочетается с постоянным нервно-психическим и эмо­циональным напряжением. Работники торгового зала болеют чаще других. В структуре их заболеваемости преобладают анги­ны, ОРЗ, грипп, ревматизм, варикозное расширение вен.

Для аптечных работников, занятых непосредственно изготов­лением лекарств (провизоры-технологи, провизоры-аналитики, фасовщицы), характерно воздействие лекарств, пыли, аэрозолей химических веществ на фоне большого эмоционального и нервного напряжения. У них значительную долю работы составляет ручной труд с большим числом манипуляций, требующих чрезмерного вни­мания и напряжения зрительного анализатора.

В структуре заболеваемости этой группы преобладают аллер­гические заболевания, гипертоническая болезнь и поражение нервной системы (неврастения, неврозы).

На группу административно-хозяйственных работников пе­речисленные выше факторы производственной среды фактиче­ски не влияют. Для них ведущим является большая нервно-психическая нагрузка и моральная ответственность за все виды работы в аптеке и административно-хозяйственную деятель­ность. Для них характерна повышенная частота сердечно-сосу­дистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, неврастения.

Для сохранения здоровья, повышения работоспособности и производительности труда аптечных работников необходимо прежде всего создать благоприятные условия труда. Важным оз­доровительным фактором является применение НОТ и средств малой механизации, что значительно облегчит работу в аптеках.

Аптечные работники, непосредственно занятые производст­вом лекарств (изготовление, расфасовка, контроль и др.), должны проходить предварительный и периодический меди­цинский осмотр. Предварительному медицинскому осмотру подвергаются все лица, поступающие на работу в аптеку. Осо­бое внимание при таких осмотрах должно быть обращено на медицинские противопоказания, установленные в законода­тельном порядке.

При приеме на работу в аптеку следует строго -подходить к оценке результатов предварительного медицинского осмотра. Абсолютными противопоказаниями к работе в аптеке служат активная форма туберкулеза, бронхиальная астма, органиче­ские заболевания сердечно-сосудистой системы, гипертония II степени.

Противопоказаниями к приему на работу являются: 1) все виды геморрагического диатеза; 2) аллергические заболевания, в том числе лекарственная болезнь; 3) острота зрения ниже 0,6 с кор­рекцией; 4) аномалия рефракции свыше 6,0% близорукости, с изменениями глазного дна, свыше 2,0 % дальнозоркости, астиг­матизм свыше 2,0; 5) заболевания эндокринной системы.

С целью охраны здоровья аптечных работников и профилак­тики заболеваний проводятся осмотры при поступлении на ра­боту, а в дальнейшем периодические осмотры в сроки, указан­ные приказом МЗ РФ.

Должны производиться лабораторные исследования: клини­ческий анализ крови, определение билирубина и др. по пока­заниям и рекомендациям указанных выше специалистов.

Периодические медицинские осмотры производятся 1 раз в квартал, диспансеризация — 1 раз в год.

Все профессиональные группы аптечных работников долж­ны находиться под диспансерным наблюдением, которое сле­дует проводить целенаправленно с учетом влияний условий труда и наличия профессиональных вредностей, стажа работы и общего состояния здоровья.