Напряжение зрительного анализатора при работе и вынужденная рабочая поза

Работа основных производственных групп в аптеке связана со значительным напряжением отдельных органов. Наиболее существенное напряжение испытывает орган зрения, так как аптечными работниками выполняется большой объем техноло­гических операций, связанных с различением мелких объектов, цвета лекарственного сырья и готовой лекарственной продук­ции, мутности микстур, с определением равномерности смесей, порошков, чтением рецептов, надписей и т. д. Поэтому возни­кает необходимость обеспечения в производственных помеще­ниях аптеки максимально благоприятного освещения, соответ­ствующего гигиеническим нормативам.

Обследования аптечного персонала показали, что при работе в условиях недостаточной освещенности наблюдается перена­пряжение зрения. Возникает раздражительность, ослабляется внимание, нарушается координация движений, развивается близорукость; чаще других профессиональных групп она угро­жает провизорам-технологам, технологам-аналитикам, фарма­цевтам. Близорукость может возникнуть в результате того, что при недостаточной интенсивности освещения создается необхо­димость рассматривать предмет, сильно приблизив его к глазам. Глаза при этом конвергируют, в результате чего увеличивается внутриглазное давление, глазное яблоко деформируется и уд­линяется в переднезаднем направлении. При переводе взгляда с более освещенной поверхности на менее освещенную и наоборот глазу приходится адаптироваться, т. е. приспосабли­ваться к изменению яркости поверхности. Частая смена поло­жения глаз от одного уровня яркости к другому вызывает сильное их утомление. Такое явление может возникнуть у провизора-тех­нолога и фармацевта при переводе глаз от ярко освещенной бюреточной вертушки к другим объектам их работы, при взвеши­вании на аналитических весах, рассматривании мелких взвесей в растворах, отсчете делений на пипетках. Это постепенно может привести к астенопии — быстро наступающему утомлению глаз. Это состояние характеризуется такими признаками, как боль в области глаз, неясное видение, общая утомляемость и головная боль. В связи с этим в аптеке должны быть созданы такие условия естественного и искусственного освещения, которые учитывали бы характер выполняемой работы и обеспечивали возможность видеть мелкие детали без напряжения зрения. Большое значение имеет равномерность освещения.

Гигиенические обследования аптек показали, что на осве­щенность производственных помещений может влиять много факторов, которые необходимо учитывать в целях профилакти­ки нарушений зрения. Строгое соблюдение гигиенических тре­бований, предъявляемых к освещенности аптечных помеще­ний, необходимо для сохранения здоровья и повышения про­изводительности труда аптечных работников.

Аптечный персонал часто выполняет работу при вынужден­ном положении тела. Так, в вынужденном положении стоя ра­ботают фармацевты и младшие фармацевты, санитарки-мой­щицы, в вынужденном положении сидя — все основные группы работающих, занятых изготовлением лекарств.

При длительном положении стоя возможно развитие плоско­стопия, могут отмечаться боли в ногах, отечность, быстрая утомляемость мышц ног, иногда судороги икроножных мышц. Улиц, долго работающих в таком положении, отмечаются вари­козное расширение вен, тромбофлебит. Длительная работа в по­ложении сидя способствует искривлению позвоночника, повыше­нию внутрибрюшного давления, застою крови в венах брюшной по­лости и прямой кишки, что в свою очередь приводит к нарушению функции кишечника (атония, запоры) и геморрою.

В процессе работы может происходить перенапряжение от­дельных групп мышц, в частности кистей рук и пальцев, при выполнении однообразных и мелких движений (развешивание, упаковка порошков, отмеривание жидкости из бюретки или пипетки и т. д.). Это приводит к миозитам, а в некоторых слу­чаях — к координаторным неврозам.

Для профилактики воздействия этого фактора необходимо прежде всего принимать меры, направленные на правильное оборудование рабочих мест, обеспечение технологической и организационной оснащенности средствами комплексной и малой механизации. Все необходимое оборудование, подсобный материал и вещества, из которых изготавливают лекарства, должны быть максимально приближены к работающим с таким расчетом, чтобы они могли легко, без усилий и лишних движе­ний выполнять свою работу. Рабочие места должны быть на­столько удобными, чтобы не вызывать нарушений, связанных с неправильным положением тела, и обеспечивать высокую производительность труда.

Используемые в работе оборудование и предметы должны быть удобно и рационально расположены на столах. Все, что в процессе работы необходимо брать правой рукой (разновесы, ручка и др.), должно находиться справа. Слева следует распо­лагать весы, сигнатуры, аптечную стеклянную посуду и т. д. (рис. 7.3)

Рис. 7.3. Зоны приложения труда на столе рецептара.

Конструкции столов и стульев должны соответствовать фи­зиологическим особенностям организма работающих и быть удобными при работе (подвижные, вращающиеся и т. д.) (рис. 7.4, 7.5).

Целесообразна смена деятельности и видов труда. Необходи­мо сокращать, а по возможности полностью исключать применение ручного труда при расфасовке порошков, укупорке фла­конов, фасовке растворов и других операциях.

Большое внимание надо уделять производственной гимна­стике, микропаузам, перемене положения тела, внедрению эле­ментов научной организации труда. Немаловажную роль игра­ют предварительные и периодические медицинские осмотры, позволяющие выявить начальные стадии заболевания глаз, на­рушения опорно-двигательного аппарата и других расстройств состояния здоровья как при поступлении на работу, так и в пе­риод трудовой деятельности в аптеке.

Рис. 7.5. Стол рецептара на одно рабочее место конструкции Бучнева.

I — общий вид стола: 1 — тумбы с вращающимися вертушками для готовых ле­карств аптечной фасовки, 2 — крышка стола, 3 — выдвижной ящик для спра­вочной литературы и документации, 4 — съемная урна, 5 — сегмент, распола­гающийся на крышке стола, с 64 ящиками для готовых лекарственных форм, 6 — ящик для хранения готовых лекарств, содержащих препараты списка А, 7 — таблицы, используемые рецептаром в процессе работы, 8 — микрофон, 9 — па­нель управления сигнализацией для связи с другими отделами аптеки, 10 — приспособление для пользования клеем; II — ящик стола.