Причина возникновения

• Уровень триглицеридов может значительно колебаться в течение одного дня. Их содержание в сыворотке крови значительно увеличивается через 15–25 мин после приема пищи и лишь через 10–12 часов снижается к исходному уровню, поэтому все анализы крови необходимо проводить натощак, как правило, после ночного периода голодания, чтобы содержащиеся в пище липиды не попали в кровь.

Хилезная сыворотка может образовываться при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, таких как:

• Сахарный диабет,

• Гипотиреоз,

• Ожирение;

• Заболеваний почек и печени (почечная недостаточность, нефротический синдром, вирусный гепатит, цирроз печени, алкоголизм);

• Наследственные нарушения липидного обмена. В таком случае уровень триглицерида в крови может превышать верхние пределы референсных значений в десятки раз.

• Примесь лимфы в крови, вызвана нарушениями в работе лимфатической системы.

• Атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, гипертония;

• Полиартрит, подагра, артрит;

• Хронический и острый панкреатит;

• Нарушения свертываемости крови и липидного обмена;

• Гликогенозы 1, 3, 4 типов, синдром Дауна, невротическая анорексия, стресс, идиопатическая гиперкальциемия, перемежающая острая порфирия.

Хилезная сыворотка не позволяет провести точный, качественный анализ крови и адекватно оценить состояние организма. В первую очередь, лечение хилеза заключается в специальной диете, которая исключает потребление жирных, мучных, острых и соленых продуктов, а также любого алкоголя.

Техника получения биожидкостей для биохимических исследований.

Кровь.

Первичным биоматериалом для большинства биохимических исследований –является чаще всего кровь:

• Венозная кровь, взятая без каких-либо добавок, кровь с добавление антикоагулянтов (гепарин, трилон);кровь с добавлением ингибиторов гликолиза для определения глюкозы или цитрата для блокирования факторов свертывания;

• Капиллярная кровь из пальца для определения глюкозы, с антикоагулянтом (кос);

• Артериальная кровь (для определения показателей кислотно-основного равновесия).

Биохимические исследования для большей части компонентов проводятся исключительно в сыворотке или плазме крови.

Сыворотка отличается от плазмы наличием факторов свертывания!

Венозная кровь.

Использование венозной крови для биохимических исследований более предпочтительно, чем капиллярной, так как она лучше отражает состояние организма, при ее получении меньше ошибки, она может быть получена в большем объеме.

При взятии из венозного катетера первые 10 капель крови удаляются.

Существуют три возможности получения венозной крови, когда после венепункции:

• Кровь самостоятельно стекает в пробирку для сбора крови(самотеком);

• Аспирируется шприцем;

• Кровь забирается с помощью вакуумной техники в специальные пробирки под вакуумом (вакуумные пробирки) с помощью коммерческих систем.

Для биохимических исследований венозную кровь нужно получать без аспирации шприцем в связи с опасностью возникновения гемолиза при взятии и переносе крови в транспортные пробирки.

Гемолиз (haemolysis, производное от слов haima (кровь) + lysis (распад)) - представляет собой разрушение оболочки эритроцитов, в результате чего гемоглобин выводится в плазму крови.

При этом образуется так называемая "лаковая кровь", которая выглядит как прозрачная красная жидкость. Эритроциты разрушаются веществом, называемым гемолизином (haemolysin), которым может являться как бактериальный токсин, так и антитело.

По способу образования, различают следующие виды гемолиза:

1. Естественный (физиологический) гемолиз.

Происходит в организме непрерывно при завершении жизненного цикла эритроцитов, продолжительность которого равна 120дней.