Вирусный гепатиты В и С, причины возникновения и профилактика данных инфекций.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

· Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов.

· Использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения. Это самый распространённый путь заражения гепатитом на сегодня.

· Вирусы могут передаваться при половом контакте.

· Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ-инфекцию. Вирусы гепатита С передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами.

· В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Острый гепатит В

По истечении инкубационного периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме (50-180 дней), болезнь начинает проявлять себя.

Вначале, до появления желтухи, острый гепатит В напоминает грипп. Болезнь начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле. Симптомы болезни возникают постепенно, подъём температуры плавный. Помимо незначительной лихорадки, вирус гепатита В проявляет себя болью в суставах, иногда высыпаниями на коже.

Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал.

Хронический гепатит В представляет наибольшую опасность. Наиболее характерными проявлениями этого заболевания являются недомогание, повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки.

Лечение гепатита В требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни.

Как правило, рекомендуется специальная диетас ограничением жирной, соленой, острой, жареной, консервированной пищи. Необходимо полностью исключить алкоголь. В случае острого гепатита В назначается только поддерживающая и дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов и восстановление ткани печени. Противовирусное лечение не проводится.

При хроническом гепатите В проводится комплексное лечение, которое подбирается врачом индивидуально.

Острый гепатит С

По истечении инкубационного периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме (2-26 недель), болезнь начинает проявлять себя. Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп. Заболевание начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, боли в суставах, иногда — высыпания на коже.

Симптомы, как правило, возникают постепенно, подъём температуры плавный. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча, обесцвечивается кал.

Хронический гепатит С

Примерно у 70% людей, переболевших острым гепатитом, развивается хронический гепатит.

Хроническое течение гепатитов представляет наибольшую опасность. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание, повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. Эти симптомы непостоянны, из-за чего многие не относятся к болезни серьёзно. Кроме того, могут возникать: тошнота, боли в животе, суставные и мышечные боли, расстройство стула.

Желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезёнки, сосудистые звёздочки обнаруживаются лишь на далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита.

Лечение гепатита С комплексное и во многом схоже с терапией при гепатите В. Опасность гепатита С ещё и в том, что эффективной вакцины, способной защитить от инфицирования гепатитом С, не существует.

24.Чума: причины возникновения, основные симптомы, противоэпидемические мероприятия.

Чума –острое инфекционное заболевание.

Возбудитель: чумная палочка.

Источник инфекции – грызуны.

Переносчик: от грызунов блоха.

Пути передачи: пищевой, воздушно-капельный, трансмиссивный, контактный.

Инкубационный период от нескольких часов до 2 дней.

Чумная палочка выделяется человеком с макротой, экскрементами, гноем.

Чума может протекать в лёгочной, желудочно-кишечной и кожной формах.

Заболевание начинается внезапно. Сильный озноб, температура повышается до 39, может быть бред и галлюцинации. Больные экстренно госпитализируются.

Проводится специфическое лечение, которое включает антибактериальную терапию и введение специальной противочумной сыворотки.

Профилактика:

Население, проживающее в очаге заболевания подвергается карантину. В очаге проводится дезинфекция, дезинсекция, деротизация.

25. Натуральная оспа: причины возникновения и основные признаки инфекции, профилактические мероприятия.

Натуральная оспа –острое вирусное заболевание, которое характеризуется тяжёлой интоксикацией, лихорадкой, высыпанием на коже и слизистых оболочках, которые проходят стадии пятна, пузырька, пустулы, корочки и рубца.

Путь передачи: воздушно-капельный. Возможно при контакте с поражённой кожей или предметов инфицированных заражённым.

Инкубационный период; 8-12 дней.

Начинается заболевание с озноба, повышение температуры, сильной болью в пояснице, кресце, конечностях. Развивается сильная жажда, головокружение, головная боль, рвота. Появляется красная сыпь на коже, на 4 день появляются типичные оспины на спине, голове, конечностях, которые проходят все стадии. Одновременно появляются оспины на слизистой оболочке носа, ротоглотки, гортани, трахеи, бронхов, прямой кишке, женских половых органах, мочеиспускательном канале. Оспины превращаются в эрозины.

Осложнения: энцифалиты, пневмония, возможен сепсис.

Профилактика: изоляция больных; иммунизация населения оспиной вакциной; соблюдение строгих санитарно-гигиенических правил при уходе за больными.