Раздел 6. Нормативы объема медицинской помощи

36. Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения.

37. Единицей объема скорой медицинской помощи является вызов, амбулаторно-поликлинической помощи - посещение, стационарной помощи – койко-день. В случае оказания медицинской помощи в приемном отделении, консультативно-диагностических услуг в диагностических и лечебных отделениях стационара больницы, не требующих госпитализации и наблюдения за состоянием здоровья пациентов до 6 часов, после проведенных лечебно-диагностических мероприятий, единицей объема является посещение. Единицей объема для дневных стационаров всех типов является пациенто-день.

38. Устанавливаются следующие нормативы:

Для амбулаторно-поликлинической помощи – 10,105 посещений, в том числе по Программе ОМС - 8,458 посещений.

Для дневных стационаров, стационаров дневного пребывания и стационаров на дому – 0,592 пациенто-дня, в том числе по Программе ОМС – 0,479 пациенто-дня.

Для стационарной помощи – 3,344 койко-дня, в том числе по Программе ОМС – 1,942 койко-дня.

Для скорой медицинской помощи – 0,36 вызовов.

39. Установленные объемы медицинской помощи содержат, в том числе, объемы деятельности по реализации национального проекта «Здоровье» и обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами и служат основой для формирования муниципальных заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

40. Установленные объёмы медицинской помощи в ведомственных и частных медицинских организациях, работающих в системе ОМС, и финансовые средства на выполнение этих объёмов на 2009 год представлены в приложении № 6.

41. В соответствии с действующим законодательством в установленном порядке[1] с 1 января 2008 года осуществляется раздельный учет объемов медицинской помощи и их финансирования по видам в соответствии с условиями предоставления в организациях здравоохранения, участвующих в реализации Программы.

Раздел 7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема

Медицинской помощи

42. Нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи определяют среднюю стоимость единицы объёма медицинской помощи по видам и выражаются в рублях. Нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования, рассчитаны без учета расходов на коммунальные услуги, услуги по содержанию имущества, а также на увеличение стоимости основных средств (за исключением расходов на приобретение медицинского инструментария).

43. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи составляют:

1) норматив затрат на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) – 222,1 рубля. За счет средств бюджета – 198,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования– 192,2 рубля (без учета средств бюджета на содержание отделений, работающих в системе ОМС);

2) норматив затрат на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров составляет в среднем 507,7 рубля. За счет средств бюджета – 435,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 512,1 рубля (без учета средств бюджета на содержание отделений, работающих в системе ОМС);

3) норматив затрат на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях составляет в среднем 1185,8 рубля. За счет средств бюджета – 1259,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1010,7 рубля (без учета средств бюджета на содержание отделений, работающих в системе ОМС);

4) норматив затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) составляет в среднем 1559,6 рубля (средства бюджета).

44. Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Иркутской области на 2009 год составляет 18910,3 млн. руб. (приложения № 9, 10).

Расчетная стоимость Программы ОМС за счет средств ОМС составляет 14591,0 млн. руб. Утвержденная стоимость Программы ОМС в соответствии с Законом Иркутской области от 17.12.2008 года № 133-ОЗ «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области на 2009 год» - 10026,8 млн. руб. Дефицит Программы ОМС – 4564,2 млн. руб. (31,3 %) (приложения № 9, 10, 11).