Неоадъювантная химиотерапия
Рис. 3.1. Схема адъювантной и неоадъювантной химиотерапии
При саркомах костей и мягких тканей неоадъювантная химиотерапия дает возможность выполнять сохранные операции и в три раза улучшает отдаленные результаты лечения больных. При инфильтративных формах рака молочной железы она позволяет ликвидировать инфильтрацию тканей, резко уменьшить размер опухоли и перевести ее в операбельное состояние.
Методы введения химиопрепаратов.Химиопрепараты обычно вводят в вену, иногда принимают внутрь. Некоторые из препаратов можно вводить внутриплеврально, внутримышечно, внутрибрюшинно, а также в спинномозговой канал. Имеются данные, что эффективность внутрибрюшинного введения отдельных препаратов при распространенных формах рака грудной и брюшной полостей эффективнее внутривенного введения.
Для повышения концентрации химиопрепарата в очаге поражения используют внутриартериальное и внутрикостное введение. Внутриартериальную химиотерапию осуществляют путем регионарной перфузии или регионарной инфузии. Оба метода интенсивно изучались в 70-х годах, сейчас интерес к ним вновь возрастает в связи с созданием дозаторов новых конструкций и возможности на длительное время оставлять в сосудах катетер.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 873;