Клиническая анатомия
По форме и особенностям строения кости делятся на трубчатые, губчатые, плоские, смешанные и воздухоносные.
• Запомните обязательно!
Саркомы чаще возникают в длинных трубчатых костях,.метастазы чаще поражают смешанные и плоские кости.
В длинных трубчатых костях различают эпифиз, диафиз и метафиз. Метафизом называют место перехода диафиза в эпифиз.
Его расположение соответствует эпифизарному хрящу, обладающему костеобразующей функцией и окостеневающему после достижения костью своих окончательных размеров. Позже, чем в других местах, прекращается рост и происходит окостенение метафизов костей, участвующих в образовании коленного сустава.
• Запомните обязательно!
Злокачественные новообразования возникают в любом отделе кости, но чаще поражают метафиз, наиболее часто - костей коленного сустава.
Строение костей. Кость состоит из наружного (компактного) и внутреннего (губчатого) вещества. Компактное вещество пронизано многочисленными питательными канальцами, в которых проходят сосуды и нервы. Губчатое вещество пористое, состоит из костных балок с ячейками между ними.
Внутри диафиза трубчатых костей губчатого вещества нет, там располагается костномозговая полость. В ячейках губчатого вещества и в костномозговой полости находится костный мозг, в котором также разветвляются кровеносные сосуды.
• Запомните обязательно!
Широко разветвленная сосудистая сеть способствует метастазированию костных сарком гематогенным путем.
Снаружи кость окружена надкостницей на всем протяжении, за исключением суставных поверхностей, покрытых хрящом. Со стороны костномозговой полости трубчатые кости покрыты тонкой соединительнотканной оболочкой (эндост).
За счет надкостницы, эндоста, мезенхимы вокруг кровеносных сосудов и хрящевой ткани происходит репарация кости.
Одновременно с образованием новой кости, осуществляемым остеобластами, происходит разрушение костных клеток, обусловленное действием остеокластов. Эти же процессы имеют место при злокачественных опухолях.
Их рост, наряду с разрушением костной ткани, сопровождается бурным образованием незрелой атипической кости.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 1723;