Анафилактический (аллергический) шок

Этот вид шока возникает при введении различных лекарств, сывороток. Его еще называют лекарственным, или медикаментозным. Наиболее выражены аллергенные свойства у антибиотиков, новокаина, сульфаниламидов. При действии этих лекарств у больных развивается острое аллергическое состояние, расширяются сосуды, повышается проницаемость капиллярных стенок. Плаз­ма крови переходит из сосудов в ткани.

Клиническая картина. Через 5—10 мин после введе­ния несовместимого лекарственного вещества (аллерге­на) быстро ухудшается общее состояние больного. Возни­кает чувство страха, беспокойства, нарастает слабость, иногда появляются головокружение, шум в ушах, возбуж­дение. Могут наступить покраснение кожи (крапивница) и кожный зуд. Иногда высыпания имеют сливной харак­тер, развивается отек Квинке. Одновременно появляют­ся кашель, затрудненное дыхание, сердцебиение. Падает АД, развивается коллапс с потерей сознания. Это состоя­ние может закончиться смертью.

Лечение. Следует вывести аллерген из желудочно-кишечного тракта, для чего делают промывание желудка и ставят очистительную клизму. Показаны антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин) в со­четании с аскорбиновой кислотой и хлористым кальци­ем. Для снятия бронхоспазма внутривенно вводят эуфиллин с глюкозой. При угрозе асфиксии (удушья) проводят искусственную вентиляцию легких.