АНАТОМИЧЕСКА Я ХАРАКТЕРИСТИК А ПОЛОЖЕНИ Й ТЕЛ А. нения костей от растяжений и разрывов

нения костей от растяжений и разрывов. На предплечье и кисти со­ кращенными оказываются сгибатели пальцев, в области локтевого и плечевого суставов — все окружающие их мышцы, которые, обладая большой силой, находятся в менее напряженном состоянии по срав­ нению со сгибателями пальцев. В локтевом суставе работа мышц об­ легчается строением самого сустава: локтевой отросток локтевой ко­ сти, как крючок, охватывает блок плечевой кости. В области пояса верхней конечности сокращены те мышцы, которые опускают пояс верхней конечности из исходного положения, а также мышцы, удер­ живающие лопатку от смещения вперед и вверх. При этом положе­ нии головка плечевой кости удерживается в суставной впадине ло­ патки напряжением длинной головки трехглавой мышцы плеча. Другие мышцы, проходящие около плечевого сустава (большая грудная, широчайшая мышца спины, клювовидно-плечевая, двугла­ вая мышца плеча, подлопаточная, подостная и круглые мышцы), также участвуют в работе. Дельтовидная мышца (особенно ее сред­ няя часть) и надостная в этом положении не могут играть большой роли в фиксации плечевого сустава. Лопатка фиксируется главным образом напряжением ромбовидных мышц, которые (особенно их нижние отделы) находятся в сильно растянутом состоянии, а также трапециевидной мышцы и широчайшей мышцы спины, которая придавливает нижний угол лопатки к грудной клетке.

На мьшщы, туловище и нижние конечности приходится несколь­ ко меньшая нагрузка. Стопа удерживается силой мышц ее подо­ швенной поверхности, а также задней и латеральной группами мышц голени, голень—напряжением четырехглавой мышцы бедра, а бедро

— большой ягодичной. В области туловища напряжены мышцы раз­ гибатели и сгибатели (в частности, мышцы живота), фиксирующие таз. Все они действу от при проксимальной опоре.

Ввиду того что мышцы, поднимающие ребра (в частности, малая и отчасти большая грудная и подключичная), при висе сильно растя­ нуты, вся грудная клетка оказывается расширенной. Таким образом, дыхательные экскурсии ее затруднены, и вдох происходит главным образом за счет работы диафрагмы. Однако и опускание диафрагмы также затруднено: поясничный лордоз увеличен, а мышцы живота растянуты и этим оказывают значительное сопротивление смеще­ нию внутренних органов брюшной полости. Увеличение пояснично­ го лордоза связано с тем, что вертикаль центра тяжести нижних ко­ нечностей и таза проходит спереди от поясничного отдела позвоноч­ ного столба, а также с давлением внутренних органов на таз. Кроме того, увеличению поясничного лордоза способствует натяжение под-