Методы компьютерной томографии

Наиболее перспективным для настоящего момента развития психологических методов является объединение интроспективных методов и психофизиологических, таких как

· электроэнцефалография,

· методы анализа расщепленного мозга,

· наконец, компьютерная томография или позитронно-эмиссионная томография.

О последнем методе (или целом наборе методов) стоит сказать особо, т.к. вспоминая метафору «черного ящика», можно утверждать, что он позволяет заглянуть внутрь этого ящика. Это – метод исследования работающего мозга «in vivo» с помощью компьютерной томографии (от греч. tomos - часть + grapho - пишу).

Методы томографии головного мозга (см. рис. 6.6.)

Рис. 6.6. Компьютерная томография

Компьютерная рентгеновская томография (см. рис. 6.7.)

Физическая сущность: метод основан на последовательном (через 1⁰ в каждом срезе) просвечивании головы узким пучком рентгеновских лучей; их приемником выступают высокочувствительные кварцевые детекторы; полученные данные обрабатывают на ЭВМ; в результате на экране монитора (с последующим выводом в виде фото) строится томографическая, т.е. послойная, картина мозга. Так как делается много срезов мозга, за счет этого получается достаточно объемная картина тех или иных мозговых структур. Чем выше плотность тканей, тем больше степень поглощения рентгеновских лучей и светлее изображение на экране. Между самым белым (в частности, кость имеет высокую плотность, на снимке она максимально белая) и самым черным (воздух – имеет низкую плотность, он максимально черный) лежит около 20 градаций серого. Кроме костей черепа хорошо определяются желудочки мозга, венозные синусы, субарахноидальные цистерны, межполушарная щель, кора, базальные узлы, внутренняя капсула, ствол, мозжечок и другие структуры. При патологии мозга, когда степень поглощения тканями рентгеновских лучей изменяется, на снимке изменяются, по сравнению с нормой, распределения оттенков серого цвета.

Использование: острая стадия инсультов, опухоли, черепно-мозговые травмы (при этом недавние кровоизлияния на снимке выделяются повышенной плотностью).

Процедура проведения: пациент ложится на кушетку, его голова помещается в сканирующее устройство, в котором на круговой раме закреплена рентгеновская трубка, а напротив нее расположены сверхчувствительные приемники излучения. Уровень радиационного воздействия такой же, как и при обычном рентгеновском исследовании.

Противопоказания: нет.

Рис. 6.7. Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография (см. рис. 6.8)

Физическая сущность: метод основан на эффекте магнитного резонанса, связанного со свойством протонов ядер водорода, входящего в состав молекул воды, липидов и белков тканей, изменять свое «поведение» в магнитном поле. При воздействии радиочастотными импульсами на биологический объект, помещенный в магнитное поле, происходит сначала поглощение воздействующей энергии протонами, затем высвобождение ее в виде ответных сигналов. Ядра водорода, облучаемые электромагнитными волнами, при совпадении частоты их колебаний с частотой поля поглощают энергию и начинают резонировать, переходя на более высокий энергетический уровень. После того как воздействие фокусированным магнитным полем заканчивается, резонанс тотчас же прекращается, а избыточная энергия отдается вовне, что и фиксируется специальной катушкой-антенной. Система фокусировки магнитного поля позволяет направлять его таким образом, чтобы получился поперечный срез изучаемого участка головного или спинного мозга. После обработки данных с помощью ЭВМ, на экран монитора выдается трехмерное изображение среза мозга (еще более рельефное, чем при рентгеновской компьютерной томографии). С помощью этого метода можно визуализировать пути и центры двигательной, чувствительной и других систем.

Использование: очаговые поражения головного мозга, опухоли, пороки развития, дегенеративные и инфекционно-аллергические заболевания (например, рассеянный склероз).

Процедура проведения: сканирование может производиться в трех взаимно перпендикулярных плоскостях с произвольным углом, при этом нет необходимости изменять положение пациента.

Противопоказания: наличие инородных металлических тел в полости черепа, т.е. есть опасность их смещения под действием магнитного поля.

Рис. 6.8. Магнитно-резонансная томография