Механизированный метод

Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения механизированным способом (с использованием ультразвуковых установок любого типа) включает в себя ряд последовательных процессов:

1. Замачивание в ультразвуковой установке при полном погружении изделий в раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделий в соответствии с программой работы установки.

2. Ополаскивание внеустановки проточной водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса).

3. Ополаскивание вне установки дистиллированной водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса).

4. Высушиваниегорячим воздухом.

Механизированный метод позволяет сократить трудоёмкость и повысить качество обработки изделий, а также обеспечить охрану здоровья медицинских работников.

После проведения всех этапов проводят контроль качества предстерилизационной очистки.

Вопрос 5. Контроль качества предстерилизационной очистки. Пробы на качество предстерилизационной очистки

Контроль качества предстерилизационной очистки в ЦСО организует и проводит старшая медицинская сестра (акушерка) отделения, а в подразделениях и кабинетах – старшие медицинские сестры этих подразделений.

Основным методом контроля качества предстерилизационной очистки являются:

§ азопирамовая проба;

§ фенолфталеиновая проба.

Контролю подлежат:

§ в ЦСО – 1% от каждого наименования изделий, обрабатываемых за смену;

§ в отделениях и кабинетах – 1% одновременно обрабатываемых изделий каждого наименования, но не менее трёх единиц.

Результаты контроля отражают в специальном журнале (форма № 366/у). При положительной пробе всю группу изделий, из которой отбирали контроль, подвергают повторной очистке до получения отрицательных результатов.

Азопирамовая проба

Проба на качество очистки от крови, лекарственных препаратов, моющих средств, хлорсодержащих веществ, ржавчины.

Раствор азопирама (1литр) содержит:

§ амидопирин 10 % - 100 г;

§ соляно-кислый анилин 1 г;

§ этиловый спирт 95 ⁰ до 1 литра.

Данный раствор может храниться в холодильнике 2 месяца, а при комнатной температуре – не более 1 месяца.

Непосредственно перед постановкой пробы готовят рабочий раствор, смешивая равные объёмы азопирама и 3% перекиси водорода. На поверхность инструментов наносят 1 – 2 капли. Для проверки изделий, имеющих каналы, реактив пропускают через них с помощью шприца. Реактив оставляют внутри изделия на 1 мин, после чего сливают на марлевую салфетку. Через 1 мин оценивают результаты контроля. При положительной пробе при наличии следов крови немедленно или не позднее чем через 1 мин на тампоне (салфетке) появляется фиолетовое окрашивание,которое в течение нескольких секунд переходит в розово-сиреневое.

В случае положительной пробы (изменение цвета реактива) вся группа контролируемых изделий подвергается повторной очистке.

Особенности реакции:

§ окрашивание, наступившее позднее, чем через одну минуту, не учитывают;

§ исследуемые предметы должны иметь комнатную температуру;

§ рабочий раствор азопирама следует использовать в течение 1 – 2 часов;

§ при наличии на исследуемых предметах ржавчины появится бурое окрашивание; при наличии хлорсодержащих окислителей – фиолетовое; при наличии остатков моющих средств – розовое.