Возрастные изменения органов пищеварения

Наиболее выраженные изменения происходят в ротовой полости. Выпадают зубы, оставшиеся желтеют, стираются. Уменьшается объем ротовой полости. Атрофируются мимические и жевательные мышцы, кости лицевого черепа. При этом, атрофия верхней челюсти развивается быстрее, что приводит к изменению прикуса, затрудняет откусывание и жевание.

Вследствие атрофии слюнных желез уменьшается количество слюны. Появляется сухость во рту, ухудшение обработки пищи, затруднение глотания, склонность к воспалительным заболеваниям. Сглаживаются сосочки языка, притупляются вкусовые ощущения.

Пищевод несколько удлиняется и искривляется. Во всех слоях стенки пищевода появляются атрофические изменения, которые приводят к нарушению моторной функции пищевода, снижению тонуса сфинктера и появлению вследствие этого дисфагии, отрыжки, изжоги. С возрастом развиваются изменения и в стенке желудка. Склерозируются сосуды, ухудшается кровоснабжение желудка. Развивается атрофия слизистой оболочки желудка. Она истончается, складки ее сглаживаются. Атрофируются секреторные клетки. Нарушается нейрогуморальная регуляция, начинает преобладать парасимпатический отдел вегетативной нервной системы.

Все это приводит к нарушению моторной и секреторной функций желудка. Общая длина кишечника с возрастом увеличивается, в основном, за счет отдельных участков толстой кишки. Атрофические изменения в стенке тонкой кишки приводят к нарушению всасывания воды и питательных веществ, что ведет к потере веса и обезвоживанию.

Снижается моторная функция кишечника, вплоть до атонии. Появляется распирание. метеоризм, отсутствие стула. Изменяется микрофлора кишечника: увеличивается количество бактерий гнилостной группы, и уменьшается количество молочнокислых бактерий. Это способствует накоплению эндотоксинов, нарушению функционального состояния кишечника и развитию заболеваний.

С возрастом уменьшается масса печени, ухудшаются функциональные возможности печеночной клетки. Это приводит к нарушению белкового, жирового, углеводного, пигментного обмена, снижению антитоксической функции печени. Развивается дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, желчный пузырь увеличивается, что способствует застою желчи. Это, в сочетании с нарушением обмена, предрасполагает к желчекаменной болезни.

Атрофические изменения в поджелудочной железе появляются уже после 40 лет. Разрастается соединительная ткань. Уменьшается количество панкреатического сока, уменьшается активность ферментов. При избыточном питании у пожилых людей появляется ферментальная недостаточность - распирание, метеоризм, жидкий стул.