Алгоритм оказания первой доврачебной помощи при переломе.

Последовательность выполнения:

1. Остановить кровотечение пальцевым прижатием артерии с последующим наложением жгута на 5 см. выше места ранения.

2. Обезболить: промедол 2 % - 2,0 (противопоказан при алкогольном опьянении), анальгин 50 % - 2-4 мл, баралгин 5 мл, трамал 5% 2-4 мл (100-200 мг) внутримышечно или внутривенно.

3. На рану наложить асептическую повязку и бережно прибинтовать.

4. Провести транспортную иммобилизацию, не изменяя положения отлом­ков

( предотвратить вторичное смещение отломков и создать покой конечности).

Фиксацию конечности к шине Крамера начинать с места перелома.

Обездвиживать два сустава (выше и ниже места перелома), а при перело­ме бедра и плеча три:

- при переломах кисти и предплечья - от нижней трети плеча до кончиков пальцев, рука согнута в локтевом суставе под прямым углом, (Рис.13)

- при переломах плеча - от здоровой лопатки до основания пальцев, рука согнута в локтевом суставе под прямым углом, (Рис.12)

- при переломах бедра - фиксация трех суставов со стопой шинами Крамера (Рис. 15), Дитерихса (Рис. 16) или пневматическими шинами,

- при переломах голени - от средней трети бедра со стопой,(Рис.14)

- при переломах стопы- от средней трети голени до кончиков пальцев.

Накладывают шину несколько человек.

7. По показаниям противошоковые мероприятия: простейшие или инфузионная терапия.

Внимание! Запрещено удаление из раны инородных тел и свободно лежащих костных отломков, промывание раны.

Тактические мероприятия:

1. При переломах наружной лодыжки и лучевой кости в типичном месте- доставка в травмпункт.

2. При прочих переломах костей верхних и нижних конечностей- доставка в травматологический стационар.

3. Транспортировка на носилках при переломах нижних конечностей в положении лежа, при переломах верхних конечностей в зависимости от состояния в положении лежа, сидя

на каталке.

4. При шоке и кровопотерях доставка в реанимационное отделение, минуя приемное, с передачей пострадавшего врачу- реаниматологу.

5. Информация в ОВД при насильственной травме, ДТП.