ПРУЖИНЫ, РЫЧАГИ И ДРУГИЕ ДЕТАЛИ.

Ортодонтические пружины применяют для перемещения отдельных зубов или их групп в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Действующей частью пружины является один или несколько полукруглых изгибов, витков. Они могут быть круглыми, петлеобразными, спиралевидными. Изогнутая проволока стремится к раскручиванию, что следует учитывать при конструировании пружины. В результате ее раскручивания вектор силы бывает направлен по часовой или против часовой стрелки, т.е. происходит ее поступательное или вращательное движение.

Змеевидная пружина (слайд) применяется для вестибулярного отклонения зубов и состоит из одного, двух или трех полукруглых изгибов и отростка для укрепления пружины в базисе аппарата. При нечетном количестве изгибов, расположенных во взаимно противоположном направлении, возникает поступательный и вращательный вектор силы, при четном количестве - только поступательный. Полукруглые изгибы желательно располагать перпендикулярно длинной оси перемещаемого зуба. Их ширина не должна превышать мезиодистальный размер коронки перемещаемого зуба.

Овальная пружина (слайд) применяется для той же цели, что и змеевидная.

Действующей частью пружины являются овальные изгибы проволоки 0 .5-0 .7 мм - один, два или три. Если требуется перемещение группы резцов, то делают одну овальную пружину для давления на перемещаемые зубы.

Рукообразная пружина Калвелиса (слайд) применяется для мезиодистального перемещения зубов и действует по принципу змеевидной пружины. Она состоит из полукруглых изгибов и отростка. Сначала делают полукруглые изгибы, первый из которых должен быть несколько больше второго. Затем припасовывают свободный конец пружины к перемещаемому зубу и изгибают отросток.

Пружина с завитком (слайд). Предназначена для мезиодистального перемещения зубов. В ряде случаев ее используют для зубоальвеолярного удлинения или укорочения, а также вестибулярного перемещения резцов. Она состоит из трех частей:

1. свободного конца, служащего для передачи давления на перемещаемый зуб;

2. завитка, являющегося активно действующей частью пружины;

3. отростка для фиксации в базисе аппарата.

Следует располагать завиток так, чтобы максимально использовать поступательное действие пружины на перемещаемый зуб и избежать последствий ее вращательного действия. Если свободный конец пружины находится на вестибулярной поверхности зуба, то возможны поворот его по оси и смещение в небном или язычном направлении.

Вестибулярная пружина (слайд) с одним полукруглым изгибом применяется для устранения диастемы, обусловленной неправильным расположением одного центрального резца; перемещения бокового резца на место потерянного центрального; латерального перемещения резца; дистального перемещения клыка или премоляра.

Пружина Коффина (слайд) применяется для расширения верхнего зубного ряда, его удлинения и мезиодистального перемещения зубов. Двойная пружина Коффина применяется для неравномерного расширения верхнего зубного ряда. Пружина Коффина должна отстоять от слизистой оболочки неба на 0,5-0,7 мм.

Упоры для языка (слайд) предназначены для отстранения языка от зубов и альвеолярных отростков при лечении открытого прикуса. Чаще их располагают между зубными рядами в переднем участке. Однако их размещают и в боковых участках с одной или двух сторон при устранении бокового открытого прикуса. Если выступы упоров расположены отвесно и значительно смещены кзади от переднего края пластинки, они уменьшают пространство для языка. Больные не смогут освоить такой аппарат - он подлежит переделке. Применение пластмассовых упоров ограничено, затрудняют функцию речи.

Ортодонтические винты- механически- действующие детали, являющиеся составной частью многих аппаратов. Давление, необходимое для перемещения зубов, возникает при раскручивании или закручивании винта. Направление раскручивания винта обычно указано стрелкой на держателе или цветной точкой на корпусе винта. В зависимости от цели применения и конструктивных особенностей ортодонтические винты можно разделить на три

группы.

Первая группа - для перемещения отдельных зубов или их групп.

Рис. 51. Разновидности ортодонтических винтов для перемещения отдельных зубов или групп зубов. 1 – телескопический винт Гаста; 2 – тянущий и давящий винты Яака; 3 – тянущий и давящий винты Ли–Беннет–Яака; 4 – тянущий винт; 5–7 – винт Планаса для мезио-дистального, вестибулярного перемещения зубов и их протрузии; 8–11 – скелетированный винт с пряной и изогнутой П-образной направляющей; 12–13 – винт Вайзе; 14 – тянущий винт для сближения зубов.

Вторая группа - для нормализации формы зубного ряда.

Рис. 52. Разновидности ортодонтических винтов для нормализации формы зубных рядов.

1–5– винты с круглыми или квадратными направляющими; б – пружинящий винт Хауссера; 7 – винт Бидермана; 8– бюгельиый винт Филиппа; 9 – «У»-образный; 10-–с ограничительным шарниром; У/ – дуговой винт Мюллера; 12–13 – многосторонние винты Бертогги–Соловейчика.

Третья группа - для нормализации прикуса.

Рис. 53. Разновидности ортодонтических винтов для нормализации

прикуса. 1 – скелетированный расширяющий винт для активаторов; 2 –винт Вайзе

для активатора Вундерера; 3 – винт Френцена для активаторов; 4 – реципрокный винт Веллера для регулятора функции Френкеля.