БОЛЕЗНЬ БЕХЧЕТА

Болезнь Бехчета - системный васкулит неизвестной этиологии, характеризующийся поражением кожи, слизистой полости рта, половых органов и глаз, нередко нервной системы.

Диагностические критерии болезни Бехчета.

При отсутствии других клинических объяснений пациенты должны указать на:

• рецидивирующие изъявления полости рта (афтозные или герпетиформные), которые в течение последних 12 месяцев появлялись не менее трех раз;

• два симптома из четырех следующих:

1. Рецидивирующие изъявления половых органов.

2. Поражение глаз: передний увеит, задний увеит, выявленные офтальмологом

3. при исследовании щелевой лампой клетки в стекловидном теле или васкулит сетчатки (80%).

3. Поражение кожи: узловатая эритема, псевдофолликулит, папуло-пустулезное поражение или угреподобные узелки у пациентов постпубертатного возраста, не принимающих кортикостероиды (80%).

4. Положительный тест патергии (25-75%), т.е. появление папуло-пустулезной сыпи на месте простого укола иглой в кожу или внутрикожной инъекции раствора NaС1 после скрытого периода от 24 до 48 часов.

В одном из других вариантов критериев (Shimizu et al.: Bechcet disease [Bechcet syndrome], Semin. Rheum., 8:233-260,1997) среди главных был назван также поверхностный тромбофлебит, в качестве дополнительных - артрит или артралгии, эпидидимит, сосудистые симптомы и вовлечение ЦНС.

Дифференциальный диагноз заболевания проводят с болезнью Крона, Рейтера, гиперэозинофильным синдромом.