II. Опухолевидные заболевания толстого кишечника.
1. Полипы- это опухоль на ножке или широком основании, свисающая из стенок полого органа в его просвет.
Частота выявления и локализация.
1.Профилактические осмотры, с использованием эндоскопической аппаратуры, позволяют выявить в разных группах взрослого населения от 1 до 80% в ЖКТ.
2. Первое место по частоте занимает желудок, затем прямая ободочная кишка.
3. Чаще локализуется в левой половине до 75%, преимущественно в прямой и сигмовидной кишке.
Этиология.
Твердой, общепринятой теории нет.
Распространенной считается воспалительная теория.
Полипы - результат хронического воспаления слизистой оболочки кишечника.
Эмбриональная теория - при эмбриональном развитии в ряде случаев имеется избыток зародышевого материала, который при определенных условиях превращается в новообразование вследствие воспалительного процесса.
Классификация.
1. Воспалительные полипы - разрастание слизистой в ответ на острое воспаление.
2.Гиперпластические полипы - полипы маленького размера. Чаще всего в
прямой кишке у взрослых больных.
3. Аденоматозные полипы - предраковое заболевание, злокачественное перерождение в 95%, перерождение возникает в период от 5 до 15 лет.
Клиника.
Иногда бессимптомная длительное время, затем появляется водянистый стул с примесью темной крови.
Лечениеоперативное.
2. Синдром полипоза
Диффузный, семейный полипоз - аутосомное заболевание, передается доминантным типом. Характеризуется наличием аденоматозных полипов в ободочной и прямой кишке. 50% детей наследует это заболевание. Полипы появляются в молодом возрасте и обнаруживаются всего у 20% больных случайно.
У нелеченных больных после 40 лет в 100% случаях развивается рак.
Дата добавления: 2015-08-14; просмотров: 1289;