Этиология и предраспологающие факторы.

Причины:

- внезапное резкое повышение внутрибрюшного давления(поднятие тяжести, кашель, запоры, затрудненное мочеиспускание, роды);

- ослабление мышц брюшной стенки.

Предрасполагающие факторы:

- возраст (чаще ранний детский и пожилой);

- пол (у женщин чаще пупочные и бедренные грыжи, у мужчин – паховые),

- физические нагрузки,

- наследственность.

Вправимая грыжа.

Клиническая картина:

- опухолевидное образование, появляющееся во ремя натуживания, кашля или в вертикальном положении и исчезающее в положении лежа;

- положительный сиптом «кашлевого толчка» - ощущение толчков в области грыжевого выпячивания при его пальпации во время кашля пациента;

- пальпация безболезненна,

- перкуторно – тимпанит, если в грыжевом мешке – кишка, или притупление, если в грыжевом мешке – большой сальник.

Принципы лечения.

Плановая операция:

- грыжесечение (герниотомия),

- герниопластика (пластика брюшной стенки),

- лапароскопическая герниопластика (при помощи лапароскопа хирург осматривает грыжу и закрывает дефект брюшной стенки изнутри специальной сеткой или эндопротезом).

Особенности подготовки к плановым операциям:

1. Бандаж на живот при гигантских грыжах.

2. Низкокалорийная диета и подготовка кишечника.