Алгоритм первой и доврачебной помощи.

1.Уложить в удобное для больного положение или на спину для облегчения боли.

2. Пузырь со льдом на правое подреберье.

3. Контроль гемодинамики, измерить температуру.

4. Голод, не давать пить.

5. Связь с веной и начать инфузионную терапию: 800 мл и более в/в капельно: раствор натрия-хлорида 0,9% — 400 мл, раствор глюкозы 5% — 400 мл.

Нитроглицерин 1 таб. (0,5 мг) под язык.

6. Обезболивание (после начала инфузионной терапии из-за возможного снижения АД).

При боли средней интенсивности применяют спазмолитики:

- дротаверин 2% 2 мл или папаверин 2% 2 мл в/в медленно, в/м;

- нитроглицерин 1/2 таб. (0,25 мг) под язык или спрея (400 мкг или 1 доза).

При выраженном болевом синдроме используют ненаркотические анальгетики: в/в кеторолак 30 мг (1 мл), дозу необходимо вводить не менее чем за 15 с (при в/м введении анальгетический эффект развивается через 30 мин).

7. Не давать слабительные.

8. Не применять грелки, очистительные клизмы, не промывать желудок.

9. При психомоторном возбуждении седуксен 0,5% 2 мл в/м.

10. ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ОШИБКИ:

- применение антибиотиков, антигистаминных препаратов,

- установка: назогастрального зонда,

- нецелесообразно использование атропина с целью уменьшения секреторной деятельности при остром панкреатите.

Тактика:

1. Экстренная госпитализиция в хирургическое отделение стационара.

2. Транспортировка лёжа на носилках.

3. При нарушениях психики удержание подручными средствами (простыни, полотенца).

Задержка со стационарным лечением утяжеляет прогноз!