НАБОР ДЛЯ ВСКРЫТИЯ ГНОЙНОЙ ПОЛОСТИ (абсцесса).

1. Скальпель.

2. Цапки.

3. Зажимы кровоостанавливающие.

4. Ножницы Купера.

5. Крючки острые и тупые.

6. Иглодержатель.

7. Иглы режущие.

8. Дренаж.

9. Зонд пуговчатый или желобовидный.

10. Пинцеты.

11. Корнцанг.

12. Пробирка стерильная.

Основные принципы общего лечения:

1. Антибактериальная терапия с учетом чувствительности (берут посев гноя).

В зависимости от диагноза выбирается способ введения антибиотика — внутримышечное введение, внутривенное, внутриартериальное, внутриполостное, эндолимфатическое,

через рот.

2. Дезинтоксикационная терапия.

Методы дезинтоксикационной терапии:

1. Простые методы

- обильное питье,

- инфузионная терапия ( кровезаменители дезинтоксикационного действия, кристаллоиды),

- форсированный диурез ( лазикс, маннитол).

2. Интракорпоральные методы

- перитонеальный диализ- очищение путем удаления токсических веществ через естественную полунепроницаемую мембрану- брюшину,

- энтеросорбция- после промывания желудка через рот вводят сорбент, растворенный в воде, для усиления перистальтики- солевое слабительное,

- операция замещения крови.

3. Экстракорпоральные методы

- сорбционные ( гемосорбция, лимфосорбция), жидкость, содержащую токсины, пропускают через колонки с сорбентами,

- экстракционные- плазмоферез- удаление из организма больного плазмы с токсическими веществами и замена ее СЗП или кровезаменителями.

3. Активизация защитных сил организма (иммунитета):

левомизол и препараты вилочковой железы (тимоген, тимолин, Т-ак-тивин), у-глобулин, интерфероны.

4. Противовоспалительная терапия: стероидные и нестероидные препараты.

5. Симптоматическое лечение (жаропонижающие).

На догоспитальном этапе фельдшер может:

1. ввести литическую смесь внутримышечно с целью снижения температуры и уменьшения боли:

- анальгин 50% 2 мл,

- антигистаминный препарат: тавегил 2 мл или димедрол 1% 1 мл,

- спазмолитик: но-шпа 2 мл или папаверин 2мл.

Препараты можно дать внутрь; анальгин в таблетках, икубклин в таблетках, вольтарен в порошках.

2. обработать кожу вокруг очага воспаления антисептиком и наложить асептическую повязку.

3. провести транспортную иммобилизацию пораженной конечности.