Прямой кишки у мужчин. Топографо-анатомической предпосыл-

Кой к выполнению этих манипуляций является положение листка

Брюшины, который с передней брюшной стенки переходит на

Верхнюю и заднебоковую стенки мочевого пузыря, а затем

(у мужчин) покрывает переднюю стенку прямой кишки, обра-

Зуется углубление, получившее название excavatio rectovesicalis.

У женщин брюшина, переходя с мочевого пузыря на переднюю

Поверхность матки, образует excavatio vesicouterina, а позади мат-

Ки — excavatio rectouterina (дугласово пространство). В нижней,

Наиболее глубокой части этого пространства образующая его

Брюшина соприкасается с задним сводом влагалища, что и обес-

Печивает возможность проведения диагностической пункции для

Обнаружения патологических жидкостей в дугласовом простран-

стве. Техника выполнения: после обработки операционного поля

кожу и глубокие слои стенки живота анестезируют 0,5%-ным

Раствором новокаина. Кожу на месте пункции надрезают кончи-

Ком скальпеля. Прокол производят троакаром, перпендикулярно

К поверхности живота. Возможности диагностической пункции

Ограничиваются обнаружением патологического содержимого

В брюшной полости и определением его характера (кровь, газ, ки-

Шечное содержимое, экссудат), и только при большом его коли-