И апоневрозов. Одним из таких способов является многослойная
Герниопластика (способ Шолдиса). С этой целью для укрепления
Задней стенки пахового канала первым непрерывным швом
(в оригинале тонкой стальной проволокой) латеральный край
Внутрибрюшной фасции подшивают к медиальному, позади вла-
Галища прямой мышцы. Этот шов завязывают у лобкового бугор-
Ка и длинным концом нити продолжают в латеральном направле-
Нии. При этом соединяют латеральный край внутрибрюшной
Фасции до внутреннего кольца с задней (обращенной в полость
Живота) поверхностью медиального края. Затем шов поворачи-
Вают в обратном направлении и подшивают им медиальный край
Внутрибрюшной фасции к паховой связке до лобкового бугорка,
Образуя дубликатуру. Второй непрерывный шов начинают от внут-
Реннего кольца, соединяя им внутреннюю косую мышцу и пахо-
Вый серп с задней поверхностью апоневроза наружной косой
Мышцы тотчас над паховой связкой. Этот шов продолжают до
Лобкового бугорка, затем этой же нитью накладывают следую-
Щий ряд швов еще раз, соединяя внутреннюю косую мышцу
С апоневрозом наружной косой, несколько отступя от предыду-
Щего ряда, в направлении от лобкового бугорка к внутреннему
Отверстию канала. Укладывают на внутреннюю косую мышцу се-
Менной канатик и над ним сшивают края апоневроза наружной ко-
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 752;