Шивают к паховой связке на всем протяжении пахового канала
Кпереди от семенного канатика. Затем накладывают второй ряд
Швов между верхним краем рассеченного апоневроза наружной
Косой мышцы живота и паховой связкой. После этого нижний
Край апоневроза укладывают поверх подшитого к паховой связке,
Формируя дубликатуру. Недостатком этого способа является мно-
Горядность швов на паховую связку. При способе Боброва—Жи-
Рара—Спасокукоцкого для укрепления передней стенки канала
Края внутренней косой и поперечной мышц пришивают к пахо-
Вой связке мышц вместе с прилегающим к ним апоневрозом на-
Ружной косой мышцы. После этого формируют дубликатуру из
Апоневроза наружной косой мышцы, как при способе Жирара.
Мышечно-апоневротическое укрепление передней или задней
Стенки пахового канала в большинстве случаев обеспечивает ра-
Дикальность оперативного вмешательства, закрывая паховый
Промежуток. Недостатком этих способов реконструкции является
Относительная непрочность послеоперационного рубца вслед-
Ствие соединения разнородных тканей. Для соединения одной
Нитью одноименных тканей используется шов Кимбаровского.
Наиболее эффективным из реконструктивных способов пластики
Является сочетание создания дубликатур, использования мышц
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 547;