Категории лечения, схемы назначения препаратов
Лечение больных туберкулезом должно проводиться в стандартных режимах в соответствии с категориями
Таблица 14 - Стандартные схемы химиотерапии
Категория | Интенсивная фаза | Поддерживающая фаза |
I | 2(4) HRZE(S) Стрептомицин используется в течение 2 месяцев | 4 (7) H3R3 или 4 (7) HR или 4(7) HRE* |
II | 3(5) HRZES Стрептомицин используется в течение 2 месяцев | 5 H3R3E3 или 5 HRE |
III | 2HRZE | 4H3R3 или 4HRhjih4HRE* |
Примечание: цифра перед буквами указывает на продолжительность фазы в месяцах. Нижний индекс цифры указывает на число доз препарата в неделю. Если после буквы нет цифры, это означает, что больному необходимо принимать препарат ежедневно. Альтернативный препарат обозначен в скобках.
* Данная схема лечения назначается при наличии монорезистентности к изониазиду или рифампицину.
Стандартные схемы химиотерапии предусматривают лечение новых больных и повторно получающих лечение. Больные, принимавшие ПТП ранее более 1 месяца, имеют вероятность наличия лекарственной устойчивости. Такие больные принимают в интенсивную фазу 5 препаратов и в поддерживающую - 3 препарата. В течение всего курса они получают изониазид (Н), рифампицин (R) и этамбутол (Е). Такая схема позволяет излечить пациентов с сохраненной чувствительностью МБТ к препаратам основного ряда или наличием устойчивости к Н и/или S.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 981;