Туберкулез половых путей у мужчин
У мужчин наиболее часто поражаемая область - придатки яичка, простата и семенные пузырьки. Эти органы могут быть вовлечены в патологический процесс отдельно или совместно. Инфекция попадает гематогенным путем или из почек через мо-чевыводящую систему.
Клинические проявления- частые жалобы на дискомфорт одного из яичек. Но чаше поражается придаток, при этом он увеличивается, становится плотным и бугристым. Процесс может трансформироваться в абсцесс изавершится образованием свиша Необходимо исследовать простату и семенные пузырьки через прямую кишку. Простата становится бугристой и через нее можно пальпировать семенные пузырьки.
Диагностикавключает обязательное исследование мочи на МБТ, рентгенологическое исследование почек. Необходим дифференциальный диагноз с острым эпидиди-
::томи опухолью. Следует знать, что бугристые образования более типичны для туберкулеза.
Полноценный курс стандартной химиотерапии обычно дает хороший терапевтичес-•->::: эффект. Хирургическое лечение показано при осложненном течении (абсцессы, :зшии), а также при подозрении на опухоль.
f 2,8 Туберкулез половых органов у женщин
женщин туберкулезом чаще поражаются фаллопиевы трубы, слизистая оболочка чатки, яичники и шейка матки. Влагалище и наружные половые органы поражаются редко. Клинические проявления
• Бесплодие является наиболее частой причиной обращения за медицинской
помощью. Рутинное обследование на бесплодие должно всегда включать по
иск признаков туберкулеза.
• Боли внизу живота, нарушение менструального цикла
• Формирование абсцесса в фаллопиевых трубах.
• Внематочная беременность
При пальпации органов малого таза возможно обнаружение уплотнений в области Фаллопиевых труб. Диагноз может быть подтвержден бактериологическим и/или типологическим исследованием внутриматочного биоптата, выделений из влагалища менструальной крови. При возможности следует провести рентгенологическое обследование с контрастированием.
Проводится стандартное лечение туберкулеза в соответствии с категорией. Хирурга гческое лечение показано в случае необходимости восстановления проходимости фаллопиевых труб и способности к зачатию.
Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 651;