Клинические признаки

При туберкулезе легких нет специфических клинических признаков. Поэтому при

■

при

обращении пациента к медицинскому работнику следует быть внимательным ко всем его жалобам и состоянию.

Из локальных признаков туберкулеза легких наиболее частым является кашель с мокротой.Но в большинстве случаев такой кашель может быть обусловлен острыми респираторными заболеваниями, хронической обструктивной болезнью легких, ра­ком легких, бронхоэктатической болезнью. Поэтому, чтобы удостовериться в диаг­нозе, необходимо провести исследование мокроты на МБТ у всех лиц с длительным кашлем (более 2 недель).

Важным является строгое соблюдение правил сбора мокроты для получения объек­тивного результата микроскопического исследования.

Больной с подозрением на туберкулез должен сдать три образца (пробы) мокроты для микроскопического исследования на МБТ. Причем один из образцов должен быть утренним, а два образца должны быть собраны под контролем медицинского работника. (Инструкция по выполнению сбора мокроты в Приложении).

При туберкулезе возможно кровохарканье,количество крови может варьировать от прожилок до массивного кровотечения. Поэтому при обнаружении крови в мокроте всегда надо исследовать ее на МБТ.

Боли в грудив принципе не характерны для туберкулеза легких. Но они могут быть обусловлены вовлечением в процесс плевры. Одышкаможет быть вызвана плевраль­ным выпотом.

Общие симптомы, такие как потеря веса, повышенная потливость, лихорадка, утомля­емостьдают основание заподозрить туберкулез, но не могут подтвердить диагноз. В пользу туберкулеза свидетельствует постепенное нарастание общих симптомов в течение недель, а иногда месяцев.

При физикальном исследовании иногда можно обнаружить локальное притупление перкуторного звука, ограниченные хрипы, могут присутствовать симптомы плеври­та. Но зачастую можно не найти никакой патологии со стороны органов грудной клетки.