Коррекция брови и надбровной области по М. Э. Ягизарову

Операцию производят путем прошивания при помощи толстой лавсановой нити (№2-3) под­кожной клетчатки в области брови и подтягива­ния ее отдельными нитями (№3 4) к апоневро­зу и надкостнице в области волосистой части головы При проведении нити более поверхнос­тно захватываются участки кожи, соответству­ющие бороздкам (морщинам) лба Это создает симметрию надглазничной области

В случае необходимости равномерного под­тягивания всей брови (а не только ее отдельных участков) рекомендуют предварительно фикси ровать в толще брови тонкий плотный пласт массовый эксплантат, изогнутый по форме брови Отдельными нитями подтягивают имплантат к апоневрозу

Большой практический интерес представля ют экспериментальные и клинические исследо вания Е Г Криволуцкой и соавт (1991), направ ленные на восстановление отдельных поврежден ных ветвей лицевого нерва при сохраненном его стволе, при удалении опухолей околоушной же лезы авторы резецировали участки ветвей лице вого нерва, имевшие интимную связь с обо­лочкой опухоли Используя методику сшивания дистальиого конца поврежденной ветви по типу «конец в бок* к интактной ветви того же нерва, авторы добились полного успеха у 70Ж боль ных, частичного — у 20%

Огромный интерес представляет и сообщение Ц М Шургая, А И Неробеева и соавт (1991, 1995) о показаниях и методиках проведения пе рекрестно-лицевои трансплантации и нейровас-куляризации мышц (у 15 больных) Авторы от­дают предпочтение икроножному нерву как трансплантату и считают, что проведение пере крестно-лицевои трансплантации лицевого не­рва следует производить во всех случаях необра­тимого паралича, а в случаях отсутствия каких либо функциональных движений после такой операции — проводить свободный перенос ней-роваскуляризированной мышцы для замещения атрофированной мимической мускулатуры Сле­дует согласиться с ними, что такая методика лечения лицевого паралича является перспектив ной, но требует дальнейшего совершенствова­ния