При разных формах ВКЛ

Спленомегалия была выявлена у 155 (97 %) из 160 больных ВКЛ, с одинаковой частотой при разных формах заболевания – у 98 % больных с типичной формой ВКЛ, у 93 % - с вариантной формой ВКЛ и у 98 % - с ВКЛ молодого возраста (рис.6). У 5 (3 %) из 160 больных размеры селезенки были нормальными. Значительная спленомегалия (более 20х6см) чаще, но статистически недостоверно (57 % против 39 %, р=0.076) встречалась при вариантной, чем при типичной форме ВКЛ. При типичной форме ВКЛ значительную спленомегалию чаще наблюдали среди женщин (51 % против 33 %, р=0.05), а при вариантной форме ВКЛ соотношение мужчин и женщин со значительной спленомегалией было примерно равным (58 и 50 % соответственно, р=0.59). Учащение случаев значительной спленомегалии (>20см) у больных молодого возраста (41 % против 36 % старшего возраста) было статистически недостоверным (р=0.80).

Рис 6. Частота выявления спленомегалии:

а) при типичной форме ВКЛ

б) при вариантной форме ВКЛ

в) при ВКЛ в молодом возрасте

В то же время статистически достоверным было учащение случаев абдоминальной лимфоаденопатии у больных с вариантной формой ВКЛ (33 %) и у больных ВКЛ молодого возраста (32 %), по сравнению с типичной формой ВКЛ (9 %), р<0.001. Причем, если в старшем возрасте абдоминальная лимфоаденопатия была умеренной, то у больных молодого возраста встречали значительное увеличение абдоминальных лимфоузлов в виде крупных конгломератов (рис.7).

Рис 7. Частота выявления лимфоаденопатии:

а) при типичной форме ВКЛ

б) при вариантной форме ВКЛ

в) при ВКЛ в молодом возрасте.

Также статистически достоверным оказалось различие в частоте выявления аберрантного фенотипа при типичной и вариантной форме ВКЛ (р<0.05), эти данные рассмотрены далее при анализе результатов иммунофенотипирования лимфоцитов.