АНТИСЕПТИКА И АСЕПТИКА

Современная хирургия охватывает большое количество хирургических специальностей: общую хирургию, травматологию (учение о повреждениях), нейрохирургию (учение о заболеваниях и повреждениях нервной системы), онкологию (учение об опухолях), урологию (учение о заболеваниях и повреждениях мочеполовых органов) и др. Следует отметить, что на долю хирургических болезней приходится примерно 15–20 % всех заболеваний.

Виды медицинской (хирургической) помощи: первая медицинская, первая врачебная и специализированная помощь.

Первая медицинская помощь, оказывается пораженным непосредственно в очаге поражения самим населением в порядке само- и взаимопомощи, санитарными постами (СП), санитарными дружинами (СД) и личным составом немедицинских формирований Гражданской обороны. Её основные задачи:

o обеспечить все необходимое для ликвидации угрозы, возникшей для жизни пострадавшего (улучшение или восстановление сердечной и дыхательной деятельности, временная остановка кровотечения и т. п.);

o предупредить возможные осложнения инфекцией раны и др.;

o обеспечить максимально благоприятные условия для транспортировки пострадавшего.

От качества первой медицинской помощи в огромной степени зависят последующее течение травмы и ее исход.

Характер и объем первой медицинской помощи зависят от многих обстоятельств и прежде всего от вида, размера и тяжести самого повреждения, а также от условий и обстановки, в которых оказывается эта помощь. Она включает наложение асептической повязки на поврежденную поверхность тела, остановку кровотечения, иммобилизацию конечностей при переломе костей специальными или импровизированными шинами, проведение искусственного дыхания, закрытого массажа сердца и др.

Первую врачебную помощь оказывает врачебный персонал отряда первой медицинской помощи (ОПМ) и сохранившихся в очаге поражения лечебно-профилактических учреждений, являющихся первым этапом медицинской эвакуации. Она состоит во введении антибиотиков, противостолбнячной сыворотки и анатоксина, болеутоляющих средств, проведении противошоковых мероприятий, переливании крови и кровезаменителей, перевязке сосудов, устранении или предупреждении асфиксии и других неотложных мероприятий. После оказания первой врачебной помощи пострадавших (за исключением нетранспортабельных) эвакуируют в больницы загородной зоны.

Специализированную медицинскую помощь оказывают пораженным квалифицированные специалисты (хирурги, травматологи, нейрохирурги, отоларингологи, офтальмологи и др.) в стационарных учреждениях медицинской службы Гражданской обороны. В этих больницах пораженным оказывают специализированную медицинскую помощь в полном объеме – от хирургической обработки ран и выведения пораженных из шокового состояния до сложнейших операций.