Осложнения прободных ранений глазного яблока
| Сроки возникновения и клинические проявления | ||
| В момент травмы | В первые 14 суток | 15-е сутки и далее |
| · повреждение хрусталика; · кровоизлияния во внутренние оболочки глаза и его камеры; · выпадение через роговичную рану радужки, склеральную - стекловидного тела; · внедрение в полость глаза одного или нескольких инородных тел. | негнойные: · травматический иридоциклит; · офтальмогипертензия или гипотония; гнойные: · передний увеит с гипопионом; · эндофтальмит (гной-ное воспаление стекловидного тела и сетчатки) · панофтальмит (гнойное воспаление всех оболочек глаза). | негнойные: · факогенный увеит - при сопутствующем пов-реждении хрусталика; · сращение помутневше-го хрусталика с радужкой; · пролиферация в полости глаза, приводящая, к развитию новых осложнений (например отслойке сетчатки); · металлоз тканей глаза (при наличии в его полости осколков железа или меди); · нарушение офтальмо-тонуса (развитие вторичной глаукомы или стойкой гипотонии с субатрофией глазного яблока); · симпатическая офталь-мия гнойные |
Травматическая катаракта подлежит удалению методом факоэмульсификации с имплантацией искусственного хрусталика. Сроки выполнения операции, методика ее осуществления, тип имплантируемого хрусталика определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Показанием к срочной операции является факогенный увеит, гипертензия, обусловленная набуханием катаракты.
Кровоизлияние в камеры глаза (переднюю, заднюю, стекловидную) подлежат консервативному лечению на протяжении первых 14 суток с момента травмы. При нахождении большого количества крови в стекловидной полости (гемофтальм) после двухнедельного консервативного лечения прибегают к витрэктомии – хирургическому извлечению крови из полости глаза с использованием специального витреоретинального оснащения.
Дата добавления: 2015-07-14; просмотров: 827;