Абсолютные и относительные признаки проникающего ранения глазного яблока. Магнитная операция в офтальмологии.

Абсолютные признаки проникающего ранения глазного яблока:

а) наличие зияющего отверстия в фиброзной капсуле

б) выпадение оболочек между краями

в) наличие внутри глаза инородного тела

г) отверстие в радужке

Относительные признаки проникающего ранения глазного яблока:

а) гефема (кровь в передней камере)

б) гемофтальм

в) повреждения радужки

г) повреждения хрусталика

д) уменьшение или углубление передней камеры глаза

е) гипотония глазного яблока

Магнитная операция - магнитные инородные тела удаляются с помощью специальным магнитов, наконечники которых вводят в витреальную полость через плоскую часть цилиарного тела до соприкосновения с осколком, контролируя положение инструмента через оптическую систему микроскопа. В случае внедрения осколка в сетчатку в зависимости от локализации его удаляют через склеру или трансвитреально. В первом случае наконечник магнита подносят к разрезу склеры, который выполняется соответственно проекции осколка. После удаления инородного тела рану герметизируют и на это место подшивают экстрасклеральную пломбу. При трансвитреальном подходе проводят витрэктомию, вводят тяжелую жидкость, в ее присутствии выделяют осколок и удаляют его магнитом или пинцетом. Дефект сетчатки блокируют с помощью эндолазера, проводят замену тяжелой жидкости на газ.