Компрессионный артродез голеностопного сустава.

Компрессионный артродез голеностопного сустава с применением различных компрессионных аппаратов имеет ряд преимуществ перед традиционными методами операции Во-первых, при компрессионном методе объем операции меньше, поскольку компрессия позволяет ограничиться проведением лишь внутрисуставного вмешательства, без дополнительной внесуставной костной пластики Во-вторых, компрессионный аппарат создает надежную стабилизацию суставных концов и поэтому не требуется гипсовой иммобилизации В-третьих, сроки сращения костей за счет «сколачивания» их сокращаются.

Для компрессионного артродеза голеностопного сустава могут быть применены как специально созданные для этой операции аппараты (например, аппарат Гришина), так и другие компрессионно-дистракционные аппараты: Илизарова, Волкова — Оганесяна, Калнберза и др.

Техника операции Передним разрезом вскрывают голеностопный сустав, вывихивают стопу и обрабатывают суставные поверхности Перед вправлением таранной кости в межлодыжковую вилку на суставных поверхностях делают зарубки Затем в зависимости от применяемого аппарата проводят гвозди или спицы через большеберцовую кость, таранную и плюсневые, и монтируют аппарат Стопу при этом устанавливают под углом 100—110°, причем она должна быть несколько сдвинута кзади За счет компрессии происходит «сколачивание» сопоставленных костей.