Принципы эндопротезирования голеностопного сустава.

Эндопротезирование голеностопного сустава пока не получило широкого распространения По-видимому, причиной этого являются два обстоятельства С одной стороны, анкилоз голеностопного сустава в правильном функционально удобном положении стопы обеспечивает хорошую устойчивость конечности и исключает боли, хотя иногда походка пациента страдает в значительной степени С другой стороны, анатомические условия голеностопного сустава и большие функциональные и статические нагрузки, которые он испытывает, осложняют создание конструкции эндопротеза, полностью удовлетворяющей всем требованиям.

.

.

.

159 Эндопротезирование тава-голеностопного сустава.

.

Вместе с тем потребность в эндопротезировании голеностопного сустава диктует необходимость усовершенствования этого метода и разработки оптимальных конструкций эндопротеза Действительно, нередко возникают такие обстоятельства, когда необходимо сохранить подвижность этого сустава, в частности при наличии анкилоза коленного сустава на той же стороне или анкилоза голеностопного сустава на другой ноге В этих случаях приходится осуществлять артропла-стику на голеностопном суставе, хотя в дальнейшем боли не наблюдаются лишь в редких случаях Эндопротезирование сустава — весьма актуальная проблема ортопедии.

В настоящее время созданы металлополимерные эндопротезы голеностопного сустава, которые крепятся с помощью костного цемента Больше-берцовая часть эндопротеза изготовлена из высокомолекулярного полиэтилена, а таранная часть металлическая (рис 159).