Эндопротезирование плечевого сустава.

.

.

Показаниями к эндопротезирова-нию плечевого сустава являются деформирующий артроз, посттравматическое разрушение сустава, опухоли.

Предложены два вида конструкций эн-допротеза — эндопротез головки плеча и тотальный эндопротез В настоящее время производят в основном тотальное эндопро-тезирование сустава, однако эндопротези-рование головки, хотя и редко, но применяют.

.

43 Тотальное эндопротезирование плечевого сустава (схема).

.

Принцип операции сводится к резекции головки, рассверливанию костномозгового канала в плечевой кости и введению туда ножки эндопроте-за головки плеча Крепление ножки обычно механическое — путем плотного забивания ее в канал Затем головку вправляют во впадину и ушивают капсулу сустава.

Тотальный эндопротез плечевого сустава состоит из двух компонентов—плечевого и лопаточного (рис 43) Крепление эндопротеза в зависимости от конструкции может быть механическим или с помощью костного цемента.