Вспомогательные средства.

Прочие методы лечения имеют лишь вспомогательное значение. Сюда относится назначение витаминов С, Р и группы В. Присоединение инфекций и частые висцеральные поражения (сердца, почек и др.) требуют соответствующих модификации диеты и применения специальных средств. При этом необходимо учитывать, что многие лекарственные препараты (в частности, антибиотики) нередко вызывают у больных серьезные реакции непереносимости.

При развитии тромбозов артериального русла показано сочетание малых доз ацетилсалициловой кислоты с прямыми антикоагулянтами. Имеются данные об успешном применении комбинации производных простациклина (вазапростан), низкомолекулярных гепаринов и свежезамороженной плазмы.

Многочисленные исследования показали достоверное снижение минеральной плотности костной ткани у больных СКВ по сравнению с сопоставимым по возрасту контролем. Отмечено значительное возрастание риска остеопоретических переломов позвонков у больных СКВ, большинство из которых встречаются в пременопаузальном возрасте. Наряду с традиционными факторами риска, развитию остеопороза у больных СКВ способствуют системное воспаление, нарушения липидного спектра, гипергомоцистеинемия и лекарственная терапия. Доказано, что длительное использование глюкокортикоидов является значимым предиктором переломов. Негативное влияние на костную массу также оказывает циклофосфамид. С целью профилактики остеопороза рекомендуют прекращение курения, употребление пищи с высоким содержанием кальция и витамина D, физические упражнения, назначение бисфосфонатов (например, алендроновой кислоты).

В период обострения заболевания и на фоне лечения цитотоксическими препаратами необходима эффективная контрацепция. Не следует принимать пероральные контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов, поскольку они могут вызывать обострение СКВ.

С целью профилактики атеросклероза рекомендуют диету с низким содержанием жиров и холестерина, контроль массы тела, физические упражнения, прием фолиевой кислоты.